Новое исследование показывает, что было два различных штамма бактерии, вызвавшей общую эпидемию Clostridium, трудного между 2002 и 2006, не всего один.Два штамма развили устойчивость к линии фронта antiobiotic фторхинолон, использовавшийся, чтобы лечить трудную инфекцию C. до начала 2000-х.
Устойчивость к лечению и высокоинфекционным спорам, которые производит бактерия, заставила ее распространяться очень быстро во всем мире.C. трудный заражает внутренний покров толстой кишки, он производит токсины, которые могут вызвать серьезное воспаление и диарею.
В развитых странах C. трудная инфекция является главным источником инфекционной диареи. Это обычно распространяется в параметрах настройки здравоохранения из-за плохих стандартов гигиены. C., который трудные зараженности увеличили много за последние годы – также стало намного более трудно лечить.Доктор доктор Мяо Хэ, первый автор от Института Wellcome Trust Sanger, сказал:«Между 2002 и 2006, мы видели высоко разглашенные вспышки C., трудных в больницах по Великобритании, США, Канаде и Европе.
Мы использовали передовое упорядочивание ДНК, чтобы определить эволюционную историю этой эпидемии и последующую структуру общего распространения.Он добавил:«Мы нашли, что эта вспышка прибыла из двух отдельных эпидемических штаммов или происхождений трудных C., FQR1 и FQR2, и появляющийся из Северной Америки за очень короткий период и быстро распространения между больницами во всем мире».Исследователи использовали общее накопление образцов от пациентов между 1985 и 2010, чтобы картировать эпидемические штаммы бактерии. Они нашли, что главное генетическое изменение произошло в начале 2000-х, когда штаммы развили устойчивость к антибиотику, фторхинолону.
По словам профессора Брендана Рена, автора из лондонской Школы Гигиены и Тропической Медицины:«Вплоть до начала 2000-х фторхинолон был эффективным лечением трудной инфекции C. Мы видели, что, так как эти штаммы получили устойчивость к этому пограничному антибиотику, мало того, что это теперь фактически бесполезно против этого организма, но устойчивость, кажется, была ведущим фактором в продолжительном развитии и постоянстве этих штаммов в больницах и клинических условиях».Общие вспышки трудных C.
Вспышка, начинающаяся в США – вспышки начали появляться во всем мире, первая вспышка штамма трудных C., FQR1 произошел в США и быстро распространился по всей стране.Вспышки, начинающиеся в Канаде – первая вспышка другого напряжения, C.difficile, FQR2, произошел в Канаде и быстро распространился во всем мире.
Обнаружение выдвигает на первый план, насколько соединенный общая система здравоохранения.Вспышки в Великобритании – крупномасштабные вспышки по Великобритании начались после географических событий передачи дальнего действия с других стран.
В Эксетере Эршир и Бирмингемские события передачи были идентифицированы из Северной Америки. В Мейдстоне событие передачи прибыло из континентального события. Они тогда вызвали распространение всюду по Великобритании, приводящей к высокому числу вспышек.
Доктор Тревор Лоли, ведущий автор от Института Wellcome Trust Sanger, сказал:«Мы подвергли простоте и скорости, с которой эти устойчивые к фторхинолону трудные штаммы C. передали во всем мире. Наше исследование выдвигает на первый план, как общая система здравоохранения соединяется и как все мы должны сотрудничать, когда вспышка, такая как это происходит.Он добавил:«Наше исследование возвещает о начале новой эпохи судебной микробиологии для прослеживания передачи этого главного общего инфекционного агента и теперь поможет нам понять на генетическом уровне, как и почему этот инфекционный агент стал настолько агрессивным и передающимся во всем мире.
Это исследование будет действовать как база данных для клинических исследователей, чтобы отследить геномные изменения в трудных вспышках C.».Clostridium трудное исследование и результаты исследования
Самое большое исследование масштаба распространенности C. difficle инфекция в Европе покажет истинную степень недостаточной диагностики инфекции.Исследование клиники Майо показывает увеличивающуюся заболеваемость clostridium трудной инфекцией.