«Это важное открытие, которое необходимо подтвердить с помощью рандомизированного клинического исследования», – сказал руководитель исследования Джонатан Чоу, доктор медицины, доцент кафедры анестезиологии в UMSOM. «Если наш вывод подтвердится, это сделает аспирин первым широко доступным безрецептурным лекарством для снижения смертности пациентов с COVID-19."
Для проведения исследования д-р. Чоу и его коллеги проанализировали медицинские записи 412 пациентов с COVID-19, средний возраст 55 лет, которые были госпитализированы в течение последних нескольких месяцев из-за осложнений, вызванных инфекцией.
Их лечили в Медицинском центре Университета Мэриленда в Балтиморе и трех других больницах на Восточном побережье. Около четверти пациентов ежедневно принимали низкие дозы аспирина (обычно 81 миллиграмм) перед госпитализацией или сразу после госпитализации для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследователи обнаружили, что использование аспирина было связано с 44-процентным снижением риска включения аппарата искусственной вентиляции легких, 43-процентным снижением риска поступления в реанимацию и, что наиболее важно, снижением риска смерти на 47 процентов. больница по сравнению с теми, кто не принимал аспирин. У пациентов в группе аспирина не наблюдалось значительного увеличения побочных эффектов, таких как сильное кровотечение, во время госпитализации.
Исследователи контролировали несколько факторов, которые могли сыграть роль в прогнозе пациента, включая возраст, пол, индекс массы тела, расу, гипертонию и диабет. Они также учитывали болезни сердца, почек, печени и использование бета-блокаторов для контроля артериального давления.
Инфекции COVID-19 увеличивают риск образования опасных сгустков крови, которые могут образовываться в сердце, легких, кровеносных сосудах и других органах. Осложнения из-за тромбов в редких случаях могут привести к сердечным приступам, инсультам и полиорганной недостаточности, а также к смерти.
Врачи часто рекомендуют ежедневный прием аспирина в низких дозах пациентам, у которых ранее был сердечный приступ или инсульт, вызванный сгустком крови, чтобы предотвратить образование тромбов в будущем. Однако ежедневное употребление может увеличить риск сильного кровотечения или язвенной болезни.
«Мы считаем, что разжижающий кровь эффект аспирина приносит пользу пациентам с COVID-19, предотвращая образование микроклотов», – сказал соавтор исследования Майкл А. Маццеффи, доктор медицинских наук, доцент кафедры анестезиологии UMSOM. "Пациенты с диагнозом COVID-19 могут захотеть принять ежедневный аспирин, если сначала посоветуются со своим врачом.«Те, кто подвержен повышенному риску кровотечения из-за хронического заболевания почек, например, или из-за того, что они регулярно принимают определенные лекарства, такие как стероиды или разжижители крови, могут быть не в состоянии безопасно принимать аспирин, – добавил он.
В этом исследовании также приняли участие исследователи из Медицинской школы Уэйк Форест, Медицинской школы Университета Джорджа Вашингтона, Системы здравоохранения Северо-Восточной Джорджии и Национального военно-медицинского центра Уолтера Рида.
«Это исследование дополняет ту огромную работу, которую наши исследователи проводят в Медицинской школе, чтобы помочь найти новые методы лечения COVID-19 и спасти жизни пациентов», – сказал Э. Альберт Рис, доктор медицины, доктор философии, магистр делового администрирования, исполнительный вице-президент по медицинским вопросам, UM Baltimore, и John Z. и Акико К. Заслуженный профессор и декан Медицинского факультета Мэрилендского университета Бауэрса. «Хотя подтверждающие исследования необходимы, чтобы доказать, что использование аспирина приводит к лучшим результатам при COVID-19, имеющиеся на данный момент данные свидетельствуют о том, что пациенты могут захотеть обсудить со своим врачом, безопасно ли им принимать аспирин для лечения потенциально предотвратить серьезные осложнения."