Выводы основаны на данных, собранных у более чем 1 миллиона пациентов, поступивших в 276 отделений интенсивной терапии для взрослых NHS в Англии, Уэльсе и Северной Ирландии.
Исследование было результатом сотрудничества врачей Гая и Сент-Томаса и исследователей из Национального центра аудита и исследований интенсивной терапии (ICNARC). Они обнаружили, что общее количество инфекций кровотока снизилось на 80% с 7.От 3 на 1000 пациенто-дней в 2007 г. до 1.6 на 1000 пациенто-дней к 2012 г.
Инфекции кровотока возникают, когда инфекция, такая как MRSA или E. coli, выходит из тканей и распространяется через кровь, вызывая инфекцию всего тела.
Этот тип инфекции особенно серьезен, так как может привести к тяжелому сепсису и другим осложнениям. У пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии, могут развиться инфекции кровотока из-за сосудистых и мочевых катетеров, хирургических ран и после нахождения на аппаратах искусственной вентиляции легких.
Исследование, опубликованное в журнале Clinical Infectious Diseases, было направлено на измерение показателей инфицирования кровотоком после запуска национальной кампании по инфекционному контролю в отделениях интенсивной терапии и в системе NHS.
Он показал снижение инфекций, вызванных всеми основными организмами, включая MRSA (95%), Candida (72%) и E. coli (57%).
Доктор Джонатан Эджворт, клинический руководитель Инфекционной службы отделения интенсивной терапии Гая и Св. Томаса и профессор клинических инфекционных заболеваний Лондонского Королевского колледжа, сказал: «Масштабы этого сокращения многих из наиболее серьезных инфекций, приобретенных в отделениях интенсивной терапии, были откровенно неожиданными, особенно с учетом того, что в то время национальное внимание уделялось сокращению MRSA и C. difficile.
Это означает, что улучшения в практике инфекционного контроля были эффективно внедрены всеми членами группы ICU.
«Примечательно, что эти более низкие уровни инфицирования сохраняются с 2012 года, но нам нужно посмотреть, можно ли их снизить дальше.
NHS поставила новые цели по снижению грамотрицательных инфекций кровотока, особенно E. coli, и поэтому этот сбор данных поможет отслеживать прогресс, а также действовать как раннее предупреждение о появлении новых инфекций в отделениях интенсивной терапии."
Профессор Дэвид Харрисон, главный статистик ICNARC, сказал: «Мы собираем данные обо всех пациентах, поступивших в отделения интенсивной терапии, которые затем отправляются обратно в отдельные отделения интенсивной терапии для целей аудита.
Мы также используем эти данные для исследований, чтобы отслеживать изменения и улучшать практику. Это отличный пример того, как наши координаторы данных и статистики, работающие с передовыми клиницистами и сборщиками данных NHS, могут предоставить NHS мощные данные, которые помогут отслеживать прогресс и информировать о планах на будущее.
"Этот набор данных об инфекциях, вероятно, является уникальным в мире, учитывая его охват всей национальной сети отделений интенсивной терапии и 13 лет непрерывного сбора данных. Это одно из преимуществ национальной службы здравоохранения, которая помогает задействовать все отделения интенсивной терапии и внедрять общую клиническую практику и мероприятия по профилактике инфекций по всей стране."