Пожилые люди сталкиваются с повышенным риском развития серьезных проблем со здоровьем или даже смерти, если им не хватает социальных связей или они чувствуют себя одинокими. Одиночество связано с более высоким уровнем депрессии, беспокойства и самоубийств.
Эксперты говорят, что социальная изоляция может иметь такое же влияние на здоровье пожилого человека, как выкуривание 15 сигарет в день.
И одиночество, и социальная изоляция – широко распространенные проблемы в США.S., где более трети взрослых 45 лет и старше чувствуют себя одинокими, а почти четверть из них 65 лет и старше социально изолированы, по данным Национальных академий наук, инженерии и медицины. Но немногие исследования изучали наиболее эффективные способы улучшения социальной связи среди пожилых людей.
«По мере изменения демографии в нашей стране больше людей живут в одиночестве, чем когда-либо прежде», – сказала ведущий автор исследования, Эллисон Мозер Мейс, доктор медицины, гериатр Cedars-Sinai. "Число взрослых старше 65 лет в США.S. ожидается, что к 2030 году их количество превысит 70 миллионов – вдвое больше, чем сейчас.
Нам нужны устойчивые способы помочь этому быстрорастущему населению процветать с возрастом, иначе последствия будут широко распространены."
Мэйс и ее соавторы сотрудничали с местными общественными группами, чтобы набрать участников на научно-обоснованные занятия по упражнениям и управлению здоровьем для людей старше 50 лет в девяти местах в районах Лос-Анджелеса, где, как известно, проживают пожилые люди с низким доходом.
Все места, включая библиотеки, центры для престарелых и центры отдыха, были доступны для людей с ограниченными физическими возможностями и имели доступ к парковке и общественному транспорту.
В исследовании отслеживалось 382 участника в возрасте от 52 до 104 лет с июля 2018 года по март 2020 года, когда пандемия вынудила классы перейти в онлайн. Некоторых людей направил их врач Cedars-Sinai во время визита в офис. Другие нашли программу благодаря работе с общественностью.
Все участники встретились с тренером по здоровью, который оценил их потребности и помог им выбрать один из четырех курсов, которые, как показали исследования, улучшают другие аспекты здоровья: упражнения при артрите, улучшенная физическая подготовка, тай-чи при артрите и самоконтроль при хронических заболеваниях. Три класса упражнений оказались самыми популярными, и люди должны были посетить хотя бы одно занятие, чтобы быть включенными в исследование.
Участники заполнили анкеты об их социальных связях и одиночестве до начала курса и по прошествии шести месяцев.
По истечении этого периода следователи обнаружили 6.Снижение одиночества на 9% и на 3% меньше.Улучшение социальной связи на 3% с учетом возраста, пола и других характеристик. Исследование было опубликовано в Американском журнале гериатрической психиатрии.
«Эти занятия уже показали, что снижают риск падений у пожилых людей, и это была первая демонстрация того, что они также уменьшают социальную изоляцию, насколько нам известно», – сказал Мейс.
Курсы «Упражнения для достижения возраста на месте» (LEAP) были поддержаны трехлетним грантом от Фонда AARP. Компания Cedars-Sinai внедрила успешные программы в рамках Департамента взаимодействия с общественностью.
«Результаты этого исследования очень впечатляют, потому что мы предоставили модель, которую другие системы здравоохранения могут легко воспроизвести, интегрируя научно-обоснованные программы в сообществе с их организациями. Им не нужно изобретать велосипед », – сказала старший автор исследования Соня Розен, доктор медицины, руководитель отдела гериатрической медицины в Cedars-Sinai. «Тренер по здоровью – ключевой ингредиент, потому что они следят за тем, чтобы никто не провалился сквозь трещины."
Тренер по здоровью был особенно важен с тех пор, как началась пандемия, когда классы переместились в онлайн, и участникам иногда требовалась помощь, чтобы понять, как войти на платформу. Эти усилия окупились.
Согласно данным, представленным Мэйсом на выходных на ежегодном собрании Геронтологического общества Америки, из 59 участников, которые продолжили виртуальные тренировки, не было статистически значимых изменений в одиночестве или социальной изоляции через месяц после того, как начался порядок пребывания дома. Исследователи проанализируют дальнейшие данные по мере продолжения занятий. Они также пилотируют другую программу, которая объединяет пожилых людей с более молодыми участниками для онлайн-тренировок один на один.
«Cedars-Sinai лечит больше пациентов старше 80 лет, чем любая другая академическая система здравоохранения в стране», – сказал Розен. "Мы действительно находимся в эпицентре этой растущей популяции пожилых людей и пытаемся найти наилучшие способы ухода за ними, чтобы они могли успешно стареть на месте."
Розен сказал, что такие усилия, как программа LEAP, помогли Cedars-Sinai заслужить звание системы здравоохранения, ориентированной на пожилых людей и стремящейся к совершенству в уходе в начале этого года.
Знак отличия, который подчеркивает заботу о пожилых людях, является частью национальной инициативы The John A. Фонд Хартфорда и Институт улучшения здравоохранения в партнерстве с Американской ассоциацией больниц и Католической ассоциацией здравоохранения США.