В исследовании, опубликованном сегодня (в среду) в Human Reproduction [1], одном из ведущих мировых журналов по репродуктивной медицине, изучались потребление алкоголя и оплодотворяемость, которая определяется как вероятность зачатия в течение одного менструального цикла. Это первое исследование, посвященное разнице фаз менструальных циклов женщин.
Исследователи под руководством доктора Киры Тейлор, доцента кафедры эпидемиологии и здоровья населения Школы общественного здравоохранения и информационных наук Университета Луисвилля (Кентукки, США), проанализировали данные исследования женщин-офисных служащих на горе Синай. Женщины в возрасте 19-41 года были набраны в период с 1990 по 1994 год и наблюдались не более 19 менструальных циклов. Женщины заполняли ежедневные дневники, сообщая, сколько алкоголя они выпили и какого типа, и они сдали образцы мочи в первый и второй день каждого менструального цикла, чтобы проверить беременность.
Пьянство определялось как употребление более шести алкогольных напитков в неделю, умеренное употребление алкоголя – от трех до шести напитков в неделю, а запойное употребление алкоголя определялось как четыре или более напитков в течение одного дня.
Каждый напиток состоял из трети литра пива (355 миллилитров), среднего бокала вина (148 миллилитров) или чуть меньше двойной рюмки крепких напитков (44 миллилитра). Исследователи собрали информацию о факторах, которые могут повлиять на результаты, таких как возраст, история болезни, курение, ожирение, использование методов контроля рождаемости и намерение забеременеть. Данные о 413 женщинах были доступны для текущего исследования.
Д-р Тейлор сказал: «Мы обнаружили, что чрезмерное употребление алкоголя во время любой фазы менструального цикла значительно снижает вероятность зачатия по сравнению с непьющими.
Это важно, потому что некоторые женщины, которые пытаются забеременеть, могут полагать, что пить во время определенных периодов менструального цикла «безопасно».
«Во время лютеиновой фазы, то есть последних двух недель менструального цикла перед началом кровотечения, и когда происходит процесс имплантации, не только чрезмерное употребление алкоголя, но и умеренное употребление алкоголя значительно снижают вероятность зачатия.
"Во время овуляции, обычно около 14 дня цикла, употребление большого количества алкоголя – будь то сильное или запойное пьянство – значительно снижает шансы на зачатие."
По сравнению с непьющими, умеренное и чрезмерное употребление алкоголя во время лютеиновой фазы было связано со снижением шансов на зачатие примерно на 44%. Пьянство во время овуляторной части цикла также было связано со значительным снижением на 61% шансов забеременеть.
Однако исследователи подчеркивают, что все это приблизительные оценки и к ним следует относиться с осторожностью. [2]
"Если мы предположим, что типичная, здоровая, не пьющая женщина из общей популяции, которая пытается зачать ребенка, имеет примерно 25% шанс зачать ребенка в течение одного менструального цикла, то из 100 женщин примерно 25 непьющих зачатие в течение одного менструального цикла. В конкретном цикле около 20 умеренно пьющих забеременеют и только около 11 сильно пьющих забеременеют », – сказал д-р Тейлор. «Но эффект умеренного употребления алкоголя во время лютеиновой фазы более выражен, и только около 16 умеренно пьющих могут забеременеть.
«В наше исследование было включено всего несколько сотен женщин, и, хотя мы считаем, что результаты убедительно свидетельствуют о том, что чрезмерное и даже умеренное употребление алкоголя влияет на способность к зачатию, точные проценты и цифры следует рассматривать как приблизительные оценки."
Каждый дополнительный день запоя был связан с уменьшением примерно на 19% шансов зачатия во время лютеиновой фазы и на 41% во время овуляторной фазы [3]. Исследователи не обнаружили разницы в результатах между разными типами напитков.
Исследование не может показать, что употребление алкоголя снижает шансы забеременеть, только то, что оно связано с этим.
Возможные биологические механизмы, которые могут объяснить эту связь, могут заключаться в том, что потребление алкоголя влияет на процессы, связанные с овуляцией, так что во время овуляторной части цикла не выделяется яйцеклетка, и что алкоголь может повлиять на способность оплодотворенной яйцеклетки имплантироваться в матку.
Д-р Тейлор сказал: «Это первое исследование, в котором изучается влияние алкоголя на оплодотворяемость во время определенных фаз менструального цикла с использованием ежедневных данных об алкоголе и других важных факторах, таких как курение и незащищенный половой акт в течение периода до 19 менструальных циклов."
Ограничения исследования включали тот факт, что не все женщины пытались зачать ребенка; потребление алкоголя увеличилось со времени исследования, и женщины в исследовании были в среднем стройнее, чем женщины сегодня; в исследовании использовались собственные данные, и женщины могли занижать сведения о своем потреблении алкоголя; и влияние алкоголя партнерами-мужчинами не оценивалось.
Она заключила: «Наконец, результаты этого исследования не следует истолковывать как означающие, что употребление алкоголя предотвращает беременность. Другими словами, алкоголь – это не противозачаточные средства. Даже если женщина много употребляет алкоголь, при незащищенном половом акте она может забеременеть."
Примечания
[1] «Связь между потреблением алкоголя и плодовитостью во время фаз менструального цикла», Мохаммад Ясер Анвар и др. Журнал "Репродукция человека".
[2] Шансы отличаются от «шансов» или «вероятности» забеременеть. Преобразование отношения шансов в «шансы» или «вероятность» сложно. Тем не менее, если вы хотите использовать их тогда, все еще работая с предположением, что средняя женщина имеет 25% шанс зачать ребенка за менструальный цикл, умеренное или обильное употребление алкоголя во время лютеиновой фазы было связано с 40% снижением шанса на зачатие, и чрезмерное употребление алкоголя во время овуляторного окна было связано со снижением шансов на зачатие на 54%.
[3] Если вы хотите преобразовать эти отношения шансов в «шансы» или «вероятность», цифры таковы: каждый дополнительный день запоя был связан примерно с 16% снижением вероятности зачатия во время лютеиновой фазы и на 35%. во время овуляторной фазы.