«Наши пожилые пациенты нуждаются в дополнительных мерах ухода и защиты, а COVID-19 только усугубляет эти потребности», – сказал д-р. Унро, один из авторов статьи. «Семейным работникам необходимо знать об опасностях, которые COVID-19 представляет для их близких, и понимать, как их уменьшить. Я надеюсь, что эта информация послужит полезным руководством для защиты пожилых людей во время этого кризиса."
В статье доктор. Унро и ее коллеги рассказывают о нескольких аспектах того, как новый коронавирус влияет на уход за пожилыми людьми.
Тестирование пожилых людей на COVID-19
Доктор.
Унро и ее коллеги подчеркивают необходимость уделять первоочередное внимание тестированию пожилых людей даже после того, как станут доступны более широкие возможности для скрининга, из-за повышенного риска осложнений от болезни. Они рекомендуют системам здравоохранения по возможности делать тестирование доступным не в отделении неотложной помощи, а также использовать такие варианты, как телемедицина, в процессе скрининга.
Уход за пожилыми людьми
Пожилые люди могут уже испытывать значительную изоляцию, а социальное дистанцирование может усугубить осложнения от уединения, доктор. Примечание Унро и ее команды в газете. Сокращение времени, проводимого с опекунами, также может подвергнуть пожилых людей риску из-за упущенных возможностей поймать когнитивное или общее ухудшение здоровья и нераспознанные падения.
Если лицам, осуществляющим уход, необходимо носить защитное снаряжение рядом с пациентами с ухудшением когнитивных функций, это изменение внешнего вида может сильно дезориентировать пациентов, а пациенты с деменцией, которым требуется носить защитное снаряжение, могут не понимать, почему они это делают.
Доктор. Унро и ее команда рекомендуют клиницистам предоставить дополнительные ресурсы лицам, осуществляющим уход, и направить их к сообществам поддержки.
Симптомы
Хотя лихорадка и респираторные симптомы широко признаны ключевыми симптомами, связанными с COVID-19, у пожилых людей эти симптомы часто проявляются по-разному. Например, у пожилых людей жар может притупиться или полностью отсутствовать во время инфекции.
Респираторные симптомы могут либо маскироваться, либо усугубляться сопутствующими заболеваниями, такими как ХОБЛ, что может еще больше ухудшить исходы. Доктор.
Унро и его команда указывают на модифицированное определение лихорадки для пожилых людей Американского общества инфекционных болезней в качестве полезной альтернативы:
Разовая температура в полости рта выше 100 ° F, или
2 пероральных повторных температуры выше 99 ° F или
Повышение температуры на 2 ° F по сравнению с базовой температурой
В статье также представлены ключевые моменты, доказательства и тематические исследования, касающиеся других вопросов ухода за престарелыми, включая переходы в уходе между учреждениями, такими как дома престарелых и больницы, руководство по сортировке и предложения по изменению систем стационарного ухода.
«По мере того, как наше понимание этого вируса продолжает улучшаться, – сказал д-р. Unroe, "мы должны пересмотреть наши методы оказания медицинской помощи, как клинически, так и в условиях проживания, чтобы убедиться, что наши наиболее уязвимые группы населения защищены."