Центры по контролю за заболеваниями недавно сообщили, что, по оценкам, каждый пятый ребенок в Соединенных Штатах в возрасте от 12 до 18 лет страдает преддиабетом, что увеличивает их риск развития диабета 2 типа, а также хронических заболеваний почек, болезней сердца и инсульта.
Усилия по преодолению кризиса побудили клиницистов и медицинских работников изучить как пищевые, так и психологические факторы детского ожирения.
В новом исследовании, проведенном Университетом Нотр-Дам, исследователи изучили, как различные психологические характеристики детей, борющихся со своим весом, такие как одиночество, тревога и застенчивость, в сочетании с аналогичными характеристиками их родителей или опекунов и семейной динамикой влияют на результаты вмешательства в питание.
Они обнаружили «сетевой эффект», предполагающий, что индивидуальный, комплексный подход к лечению может улучшить результаты вмешательств, связанных с питанием.
«Психологические характеристики явно влияют на взаимодействие», – сказал Нитеш Чавла, Франк М. Фрейманн, профессор компьютерных наук и инженерии в Нотр-Дам, директор Центра сетевых исследований и науки о данных и ведущий автор исследования. "Мы больше не можем просто рассматривать их как индивидуальные факторы риска, подлежащие оценке.
Нам необходимо учитывать конкретные характеристики каждого ребенка, рассматривая их как целостный набор, для которого нужно планировать лечение."
Команда Нотр-Дама сотрудничала с Центром восстановления питания и просвещения (CREN), некоммерческой неправительственной диетической клиникой в Сан-Паулу, Бразилия, где пациенты участвуют в двухлетней междисциплинарной программе лечения, включая семейные консультации и семинары по питанию. и различные физические нагрузки. Исследователи проанализировали медицинские карты и психологические оценки 1541 ребенка, участвовавшего в программе.
Ключевые выводы исследования указывают на значительное влияние родителей и опекунов на здоровье своего ребенка, когда дело доходит до питания.
Сильная семейная динамика, такая как забота о поведении и обращении, а также чувство защиты по отношению к ребенку, привели к улучшению результатов вмешательств в области питания. Однако отсутствие авторитета привело к минимальным изменениям в результатах.
«Это количественное свидетельство успеха и неудачи взаимодействий, поскольку они относятся к характеристикам и взаимодействиям между ребенком и родителем или опекуном», – сказал Чавла.
В исследовании также подчеркивается, что клиникам необходимо расширить свои взгляды на группы пациентов.
Например, в то время как лечебные программы, которые включают развитие межличностных отношений – семейных и иных – могут улучшить результаты вмешательств в области питания, один и тот же план лечения может не дать такого же результата для детей, испытывающих одиночество в сочетании с тревогой.
«Для группы, не испытывающей беспокойства, это имеет смысл, если вы рассматриваете план лечения, направленный на укрепление социального круга ребенка и решение проблем, связанных с одиночеством, таких как плохая социальная сеть, издевательства или добровольная изоляция», – сказала Гизела М.B.
Солимос, соавтор исследования, бывший генеральный менеджер CREN и бывший приглашенный научный сотрудник Института международных исследований Келлогга в Нотр-Даме и Центра сетевых исследований и данных. «Но пациенты, которые чувствуют одиночество и тревогу, на самом деле продемонстрировали минимальные изменения в питании, и, возможно, они с большей вероятностью получат пользу от дополнительных услуг в таких клиниках, как CREN."
Соавторами исследования являются Кейт Фельдман из Нотр-Дама и Мария Паула Альбукерке из CREN.
Национальный научный фонд частично профинансировал исследование.