Исследование было опубликовано 12 июня в Журнале Американской медицинской ассоциации.
30 участников исследования, у которых ранее был положительный результат теста на COVID-19, собрали свои собственные пробы на площадке для сквозного тестирования после просмотра короткой видео-анимации и чтения одностраничного документа с инструкциями по взятию мазка. Носовой мазок для исследования удобнее использовать, чем длинный носоглоточный мазок, который в настоящее время используется для сбора образцов из задней части полости носа.
Предоставление людям, подозревающим, что у них может быть COVID-19, для сбора собственной пробы дает много преимуществ.
Наборы для сбора образцов могут быть широко распространены, что позволит пройти тестирование большему количеству людей. Тем, кто использует набор, не нужно будет ехать на место тестирования, что сводит на нет риск передачи медицинским работникам и другим лицам, с которыми они взаимодействуют во время транспортировки. Самостоятельный сбор также позволит сохранить запасы средств индивидуальной защиты, используемых медицинскими работниками.
«Существует острая необходимость в расширении наших возможностей тестирования, чтобы замедлить общее распространение вируса», – сказала Ивонн Мальдонадо, доктор медицинских наук, профессор детских инфекционных заболеваний, медицинских исследований и политики. "Процедура сбора образцов, которую пациент может безопасно и легко выполнить в собственном автомобиле или дома, может снизить воздействие на медицинских работников, а также позволит гораздо большему количеству людей сдавать образцы для тестирования."
Мальдонадо – старший автор исследования, проведенного в сотрудничестве с Андрой Л. Бломкалнс, доктор медицины, профессор семьи Редлих, профессор и заведующий кафедрой неотложной медицины, и Прашанти Говиндараджан, доктор медицины, доцент кафедры неотложной медицины; старший аналитик данных Джонатан Альтамирано – ведущий автор.
Предоставление инструкций по мазку из носа
В марте в Stanford Health Care участники исследования дали положительный результат на вирус, вызывающий COVID-19. Мальдонадо и ее команда связались с каждым из них по телефону дома и предоставили им письменные инструкции и короткое видео о том, как взять мазок из носа.
Их попросили вернуться в Stanford Health Care для сквозного тестирования. Во время этого визита они собрали собственный образец, применив мазок из носа к обеим ноздрям.
Затем врач взял два дополнительных образца, используя мазок из носа и мазок, приложенный к задней части горла и миндалинам. Все три образца были протестированы на наличие вируса в Стэнфордской клинической вирусологической лаборатории.
Из 30 участников 29 получили идентичные результаты – положительные или отрицательные на наличие вируса – для трех образцов. Одиннадцать участников были положительными, а 18 – отрицательными.
Мазок, взятый одним человеком на месте проезда, показал наличие вируса, тогда как два мазка, собранные врачом, дали отрицательный результат.
Исследователей также интересовало, как долго инфицированный человек будет давать положительный результат на вирус после первых симптомов.
Двадцать три участника сообщили, что впервые у них возникли симптомы за период от 4 до 37 дней до возвращения на сквозной тест. (Время появления симптомов было недоступно для семи участников.) Из 12 человек, которые вернулись в течение двух недель после появления симптомов, у семи был положительный результат; из 11 человек, вернувшихся на тестирование более чем через две недели после появления симптомов, только двое дали положительный результат.
«Для нас очень важно понять, как долго инфицированный человек может оставаться заразным и какова может быть схема передачи в его семье», – сказал Мальдонадо. «Эта информация поможет работникам общественного здравоохранения разработать рекомендации относительно того, как долго человек с COVID-19 должен оставаться в карантине и когда, вероятно, будет безопасно снова общаться с членами семьи и коллегами.
Понимание сроков распространения вируса будет особенно важно для ранее инфицированных медицинских работников, которые необходимы для ухода за другими пациентами с COVID-19."
Другими соавторами исследования из Стэнфордского университета являются научный сотрудник педиатра Лорен Кушнер, доктор медицины; научный сотрудник патологии Брайан Стивенс, доктор медицины; и Бенджамин Пинский, доктор медицинских наук, доцент кафедры патологии и медицины.