Исследование, опубликованное сегодня (понедельник, 15 июня 2020 г.) в Британском журнале питания, является частью крупнейшего репрезентативного исследования такого рода, проведенного среди пожилых людей.
И витамин B12, и фолиевая кислота являются важными витаминами для нервной системы и здоровых клеток крови. Дефицит фолиевой кислоты на ранних сроках беременности может привести к дефектам нервной трубки (ДНТ) у новорожденных. Это причина обязательного обогащения пищевых продуктов фолиевой кислотой в США и других странах (но не в Ирландии или Европе).
Хотя доказано, что обогащение витаминов снижает NTD, несколько влиятельных публикаций в США предполагают, что очень высокий уровень фолиевой кислоты у пожилых людей в сочетании с низким содержанием витамина B12 приводит к ухудшению функции мозга и более быстрому снижению когнитивных функций. Во многом из-за таких опасений ни одна страна в Европе не внедрила обязательное обогащение фолиевой кислоты, хотя, согласно последним данным, показатели NTD не снижались за два десятилетия и могут расти в Ирландии.
Что обнародовано в новом исследовании?
Используя образцы крови более 3700 ирландских пожилых людей в возрасте 50 лет и старше, в исследовании сравнивалось когнитивное здоровье людей, сгруппированных по их комбинациям витамина B12 и уровням фолиевой кислоты в крови. Не было обнаружено доказательств того, что высокий уровень фолиевой кислоты в крови влияет на риск снижения когнитивных функций у людей с низким уровнем витамина B12. Более того, высокое содержание фолиевой кислоты, по-видимому, связано с улучшением когнитивных функций у этих пожилых людей.
Основные выводы:
Когнитивные способности не были хуже у пожилых людей с низким содержанием витамина B12 в сочетании с высоким содержанием фолиевой кислоты (что составляет 1%).5% пожилых людей в Ирландии)
Те, у кого нормальный уровень витамина B12 и высокий уровень фолиевой кислоты (7.6% пожилых людей) когнитивно показали лучшие результаты, чем другие
Использование добавок, содержащих фолиевую кислоту, было редкостью, с более высокими показателями среди женщин, чем среди мужчин, но менее 4% в целом принимали добавки
Почему результаты важны?
Пожилые люди подвержены значительному риску дефицита
TILDA ранее сообщала о высоких показателях дефицита: 1 из 8 пожилых людей испытывает дефицит витамина B12, а 1 из 7 – дефицит фолиевой кислоты. Дефицит витамина B12 связан с когнитивными нарушениями и повреждением нервов. Пожилые люди могут испытывать трудности с усвоением витамина B12 из-за ухудшения пищеварительной функции или приема лекарств.
Дефицит фолиевой кислоты вызывает анемию и связан с сердечными заболеваниями, инсультом и, возможно, некоторыми видами рака.
Новорожденные дети подвержены значительному риску
Фолиевая кислота имеет решающее значение для здорового развития головного и спинного мозга у растущего плода, а дефицит может вызвать NTD, такие как расщелина позвоночника. Следовательно, органы общественного здравоохранения во всем мире рекомендуют женщинам детородного возраста употреблять фолиевую кислоту из обогащенных продуктов и / или добавок. Добровольное обогащение пищевых продуктов разрешено в Ирландии, но неэффективно в этом отношении.
Ирландия имеет один из самых высоких показателей NTD в Европе, но не имеет обязательной обогащения в основном из-за проблем, описанных выше.
Ведущий автор Дейдре О’Коннор, зарегистрированный диетолог и исследователь TILDA, сказала,
"Обеспокоенность, связанная с ассоциацией между высоким потреблением фолиевой кислоты и снижением когнитивных функций у пожилых людей с низким содержанием витамина B12, препятствует обязательному обогащению фолиевой кислоты в Ирландии.
Наше исследование показывает, что небольшой процент пожилых людей в сообществе имеет эту потенциально неблагоприятную комбинацию, но они не подвержены повышенному риску ухудшения когнитивных функций. Фактически, пожилые люди с нормальным уровнем витамина B12 и высоким уровнем фолиевой кислоты показали лучшие результаты в когнитивных тестах, чем их сверстники с нормальным уровнем фолиевой кислоты. Это означает, что повышенный уровень фолиевой кислоты может принести пользу когнитивному здоровью пожилых людей в Ирландии."
Профессор Энн Моллой, старший автор исследования, сказала:
«В Ирландии нет обязательного обогащения продуктов питания фолиевой кислотой. Мы знаем, что обогащение фолиевой кислоты является эффективной популяционной стратегией, если она тщательно разрабатывается, контролируется и отслеживается.
Мы можем извлечь уроки из почти двух десятилетий опыта работы в Северной и Южной Америке и Австралии. Он снижает распространенность ДНТ и устраняет дефицит фолиевой кислоты – гораздо более серьезную проблему для здоровья. Наше исследование этой важной ирландской когорты, состоящей из почти 4000 пожилых людей, показывает, что повышение уровня фолиевой кислоты в популяции будет иметь положительные последствия для здоровья как молодых, так и старых."
Профессор Роуз Энн Кенни, главный исследователь TILDA, сказала:
"Это крупнейшее исследование взаимодействия витамина B12 и фолиевой кислоты и когнитивных функций во всем мире.
Высокие показатели дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты у пожилого взрослого населения вызывают озабоченность, и, учитывая, что это легко лечится с помощью обогащения, это имеет серьезные политические последствия для правительства и служб здравоохранения. TILDA постоянно помогает политикам, предоставляя убедительные научно обоснованные данные, на основе которых можно делать рекомендации, и это исследование предоставляет такие данные, чтобы стимулировать принятие политических решений по этой важной теме для всех возрастов и возобновить общественный дискурс относительно предложения об обязательном обогащении."