В начале продолжающейся пандемии поступали сообщения о том, что у многих пациентов с тяжелой формой COVID-19 были сгустки крови в легочных артериях и других частях тела.
«Наша гипотеза заключалась в том, что сгустки крови сами по себе могут способствовать серьезному функциональному ухудшению легких и других органов, которое связано с COVID-19, поэтому можно подумать, что профилактическое лечение антикоагулянтами обеспечит некоторую защиту», – говорит Бенджамин Флам, доктор медицинских наук. студентка отделения физиологии и фармакологии Каролинского института и врач-специалист в области анестезиологии и интенсивной терапии в больнице Каролинского университета.
Чтобы выяснить, так ли это, команда из KI провела исследование на основе реестра пациентов, принимающих антикоагулянтные препараты по причинам, отличным от COVID-19. В исследовании приняли участие более 100000 шведов в возрасте от 45 до 84 лет с фибрилляцией предсердий, которые лечились с помощью DOAC. В контрольные группы вошли более 350 000 человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые не принимали такие лекарства.
Затем исследователи изучили частоту госпитализаций, интенсивной терапии и летальных исходов из-за COVID-19 в период с 1 февраля по 31 мая 2020 года с поправкой на такие факторы, как возраст, пол, место проживания и другие заболевания и лекарства.
Результаты наблюдательного исследования показывают, что использование DOAC не снизило частоту госпитализаций, интенсивной терапии или летальных исходов из-за COVID-19.
«Наши результаты показывают, что раннее лечение DOAC не защищает от тяжелой формы COVID-19, но к ним следует относиться с осторожностью, поскольку могут оставаться различия между группами, которые трудно измерить», – говорит Бенджамин Флам. «Кроме того, в нашем исследовании ничего не говорится о том, могут ли быть эффективны другие типы антикоагулянтов, но во всем мире проводится довольно много клинических исследований."
Исследование финансировалось за счет грантов Стокгольмского региона (финансирование ALF), Области стратегических исследований в области эпидемиологии Каролинского института и Шведского исследовательского совета.
Соавтор Йонас Ф. Людвигссон возглавляет исследование, финансируемое компанией Janssen от имени Шведского реестра качества IBD (SWIBREG).