В большом национальном исследовании связи данных, опубликованном в Papillomavirus Research, исследователи сравнили результаты скрининга шейки матки для четверти миллиона австралийских женщин, которые имели право на вакцинацию в рамках национальной программы.
Исследователи обнаружили, что у женщин, вакцинированных в молодом возрасте, когда большинство из них еще не подвергалось воздействию ВПЧ, получение даже одной дозы вакцины против ВПЧ снижает вероятность выявления предраковых поражений при скрининге шейки матки.
Ведущий автор Джулия Браттон из Фонда VCS и Университета Мельбурна сказала, что эти данные дополняют другие свидетельства того, что одной дозы вакцины против ВПЧ в конечном итоге может быть достаточно для защиты.
«Если одной дозы вакцинации окажется достаточно, это действительно упростит нашу способность защитить больше людей от этих вызывающих рак вирусов», – сказал доцент Бразертон.
"Это может иметь огромное значение, особенно в странах с менее обеспеченными ресурсами, которые в настоящее время имеют высокие показатели рака шейки матки, но в настоящее время не могут позволить себе вакцинацию или скрининг."
Однако доцент Бразертон подчеркнул, что до тех пор, пока не будут получены результаты официальных испытаний и не будут изменены рекомендации, молодые люди должны убедиться, что они прошли курс двухдозовой вакцинации, действующий в настоящее время для лучшей защиты.
«Вакцина против ВПЧ зарекомендовала себя как очень безопасная и чрезвычайно эффективная», – сказал доцент Бразертон.
Вакцинация является ключевой частью недавнего призыва Всемирной организации здравоохранения работать над устранением рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения, наряду со скринингом на основе ВПЧ, средствами ранней диагностики и лечения и паллиативной помощью.
В Австралии вакцинация против ВПЧ обычно проводится бесплатно в рамках Национальной программы иммунизации как девочкам, так и мальчикам в младших классах средней школы в возрасте 12-13 лет, с возможностью бесплатного наверстывания до 19 лет через местных врачей и клиник.
Как и в Австралии, большинство стран только сейчас начинают иметь возможность оценить влияние вакцины на результаты скрининга в результате вакцинации девочек в плановом целевом возрасте, а не молодых женщин, которые уже были сексуально активными до вакцинации.
Последние данные из Дании и США также подтверждают возможность того, что одной дозы может быть достаточно, но ожидаются результаты рандомизированных испытаний, прежде чем будут изменены официальные рекомендации.
Данные были проанализированы группой исследователей из Фонда VCS, Австралийского института здравоохранения и социального обеспечения и менеджерами программ скрининга шейки матки из ACT, NT, Тасмании, Виктории и Западной Австралии.
Фоновые заметки:
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это группа вирусов, чрезвычайно распространенных во всем мире.
Существует более 100 типов ВПЧ, из которых как минимум 14 вызывают рак.
ВПЧ передается в основном половым путем, и большинство людей заражаются ВПЧ вскоре после начала половой жизни.
Рак шейки матки вызывается инфекцией, переданной половым путем, с определенными типами ВПЧ.
Два типа ВПЧ (16 и 18) вызывают 70 процентов случаев рака шейки матки и предраковых поражений шейки матки.
Есть также доказательства связи ВПЧ с раком заднего прохода, вульвы, влагалища, полового члена и ротоглотки.
Рак шейки матки является вторым по распространенности раком у женщин, живущих в менее развитых регионах, где, по оценкам, было 570 000 новых случаев (1) в 2018 году (84 процента новых случаев во всем мире).
В 2018 году примерно 311000 женщин умерли от рака шейки матки; более 85 процентов этих смертей приходится на страны с низким и средним уровнем дохода.
Комплексный контроль рака шейки матки включает первичную профилактику (вакцинацию против ВПЧ), вторичную профилактику (скрининг и лечение предраковых поражений), третичную профилактику (диагностика и лечение инвазивного рака шейки матки) и паллиативную помощь.