Полученные данные показывают, что более высокий уровень симптомов посттравматического стрессового расстройства, например, возможность легко напугать обычным шумом или избегать напоминаний о травмирующем опыте, может быть связан с повышенным риском рака яичников даже спустя десятилетия после того, как женщина пережила травмирующее событие. Исследование также показало, что связь между посттравматическим стрессовым расстройством и раком яичников сохраняется для наиболее агрессивных форм рака яичников.
Результаты были опубликованы в Cancer Research 5 сентября 2019 г.
«В свете этих результатов нам необходимо понять, снизит ли успешное лечение посттравматического стрессового расстройства этот риск и являются ли другие типы стресса также факторами риска развития рака яичников», – сказала соавтор Андреа Робертс, научный сотрудник Гарвардского университета.ЧАС. Школа общественного здравоохранения Чан.
Рак яичников – самый смертоносный гинекологический рак и пятая по частоте причина смерти от рака среди молодых людей.S. женщины. Исследования на животных моделях показали, что стресс и гормоны стресса могут ускорить рост опухоли яичников, а хронический стресс может привести к более крупным и более инвазивным опухолям.
Предыдущее исследование выявило связь между посттравматическим стрессовым расстройством и раком яичников у людей, но в исследование были включены только семь женщин с раком яичников и посттравматическим стрессовым расстройством.
«Рак яичников называют« тихим убийцей », потому что его трудно обнаружить на ранних стадиях; поэтому более точное определение того, кто может подвергаться повышенному риску развития заболевания, важно для профилактики или более раннего лечения», – сказала соавтор Лаура.
Кубзанский, профессор Ли Кум Ки социальных и поведенческих наук в Гарвардской школе Чана.
Чтобы лучше понять, как посттравматическое стрессовое расстройство может повлиять на риск рака яичников, исследователи проанализировали данные исследования здоровья медсестер II, в котором отслеживалось состояние здоровья десятков тысяч женщин в период с 1989 по 2015 год с помощью двухгодичных анкет и медицинских записей. Участников спрашивали о диагнозе рака яичников в каждой анкете, и информация проверялась путем анализа медицинских записей.
В 2008 году 54 763 участника исследования «Здоровье медсестер II» ответили на дополнительную анкету, посвященную травмирующим событиям в течение жизни и симптомам, связанным с этими событиями. Женщин попросили назвать событие, которое они считают самым стрессовым, и год этого события. Их также спросили о семи симптомах посттравматического стресса, которые они могли испытать в связи с самым стрессовым событием.
На основании полученных ответов женщины были разделены на шесть групп: без травм; травма и отсутствие симптомов посттравматического стресса; травма и 1-3 симптома; травма и 4-5 симптомов; травма и 6-7 симптомов; и травма, но симптомы посттравматического стресса неизвестны.
После корректировки различных факторов, связанных с раком яичников, включая использование оральных контрацептивов и курение, исследователи обнаружили, что женщины, у которых было 6-7 симптомов, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством, имели значительно более высокий риск рака яичников, чем женщины, которые никогда не подвергались травмам.
Женщины с травмой и 4-5 симптомами также подвергались повышенному риску, но риск не достиг статистической значимости.
Исследование также показало, что женщины, у которых было 6-7 симптомов, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством, имели значительно более высокий риск развития высокозлокачественного серозного гистотипа рака яичников – наиболее распространенной и агрессивной формы заболевания.
«Рак яичников имеет относительно мало известных факторов риска – посттравматическое стрессовое расстройство и другие формы дистресса, такие как депрессия, могут представлять новое направление в исследованиях профилактики рака яичников», – сказала Шелли Творогер, заместитель директора центра популяционной науки в Моффитте. "Если это подтвердится в других группах населения, это может быть одним из факторов, который врачи могли бы принять во внимание при определении того, подвергается ли женщина высокому риску рака яичников в будущем."
Среди других исследователей Гарвардской школы Чана, которые участвовали в исследовании, были Карестан Коэнен и Ёнджу Ким.
Тяньи Хуанг из Бригама и женской больницы и Гарвардской медицинской школы также был соавтором.