Воспалительное заболевание кишечника или ВЗК – это группа хронических желудочно-кишечных расстройств, при которых у людей наблюдаются язвы, воспаления и кровотечения в желудочно-кишечном тракте, и они подвержены риску осложнений в других частях тела. Два основных подтипа – болезнь Крона и язвенный колит.
Люди с ВЗК имеют повышенный риск психических заболеваний, особенно тревожности и депрессии, потенциально связанных с воспалением кишечника, влияющим на их мозг.
«Растет осведомленность о психических заболеваниях у женщин во время беременности и в послеродовом периоде», – сказал д-р. Эрик Бенчимол, старший автор статьи и старший научный сотрудник исследовательского института CHEO, ведущий научный сотрудник ICES, доцент кафедры педиатрии и эпидемиологии Университета Оттавы и детский гастроэнтеролог в Центре воспалительных заболеваний кишечника CHEO. «Из-за повышенного риска психических заболеваний у людей с ВЗК мы сочли важным изучить, подвергались ли женщины с ВЗК больший риск развития нового психического заболевания во время беременности и после родов по сравнению с населением в целом.
Мы обнаружили, что риск повышен в послеродовом периоде у женщин с ВЗК, особенно в первые 90 дней после родов. Мы не обнаружили повышенного риска во время беременности."
В исследуемой популяции беременные женщины с ВЗК имели повышенный риск развития нового психического заболевания в послеродовом периоде по сравнению с женщинами без ВЗК – 22.7 процентов по сравнению с 20.4 процента. Женщины с ВЗК подвергались повышенному риску двух из четырех диагностических категорий психических заболеваний: расстройства настроения (например, тревога и депрессия) и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (например, опиоидная зависимость).
Эти женщины в основном лечились у врачей в амбулаторных условиях и не нуждались в госпитализации. Не было доказательств повышенного риска психотических расстройств (таких как шизофрения или галлюцинации). Риск оказался повышенным у женщин с болезнью Крона, но не с язвенным колитом.
«Это небольшой, но значительно повышенный риск нового психического заболевания у женщин с ВЗК», – говорит д-р.
Симона Вигод, ведущий автор исследования, научный сотрудник научно-исследовательского института больницы женского колледжа, руководитель отделения психиатрии больницы женского колледжа и научный сотрудник ICES. "Женщины с ВЗК сталкиваются с повышенными проблемами со здоровьем во время беременности и после родов, и это не только физические проблемы. Нам необходимо учитывать потребности женщин как в физическом, так и в психическом здоровье и обеспечивать им наилучшее лечение и поддержку."
«Эти результаты очень важны как для пациентов, так и для медицинских работников в сообществе ВЗК», – говорит Мина Мавани, президент и генеральный директор Crohn’s and Colitis Canada. «Если беременная женщина с ВЗК знает, что существует повышенный риск психического заболевания в послеродовом периоде, ей следует обсудить этот потенциальный риск со своим лечащим врачом.
Важно, чтобы медицинские работники знали об этом повышенном риске у женщин с ВЗК. Вместе женщины и их медицинские работники могут искать возможности предотвратить психическое заболевание во время беременности и после родов, а также выявлять и лечить его раньше."