В исследовании, опубликованном 6 апреля 2021 года в журнале "Трансляционная психиатрия", образцы крови людей с БДР были проанализированы на предмет паттернов метилирования с использованием часов GrimAge – математического алгоритма, предназначенного для прогнозирования оставшейся продолжительности жизни человека на основе паттернов клеточного метилирования. Лица с БДР показали значительно более высокий балл GrimAge, что свидетельствует о повышенном риске смертности, по сравнению со здоровыми людьми того же хронологического возраста – в среднем около двух лет по часам GrimAge.
У лиц с БДР не было внешних признаков возрастной патологии, так как они и здоровые люди из контрольной группы были проверены на предмет физического здоровья перед включением в исследование. Паттерны метилирования, связанные с риском смерти, сохранялись даже после учета таких факторов образа жизни, как курение и ИМТ. Эти данные позволяют по-новому взглянуть на повышенную смертность и заболеваемость, связанные с этим заболеванием, предполагая, что существует основной биологический механизм, ускоряющий клеточное старение у некоторых больных БДР.
«Это меняет то, как мы понимаем депрессию, с чисто психического или психического заболевания, ограниченного процессами в головном мозге, на болезнь всего тела», – сказала Катерина Проценко, студентка медицинского факультета UCSF и ведущий автор исследования. "Это должно в корне изменить то, как мы подходим к депрессии и как мы думаем о ней – как части общего состояния здоровья."
БДР – одна из самых распространенных проблем со здоровьем во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 300 миллионов человек (4.4% населения) страдают какой-либо формой депрессии.
БДР ассоциируется с более высокой заболеваемостью и смертностью, связанной с повышенным уровнем сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и болезни Альцгеймера среди больных.
«Одна из замечательных особенностей депрессии заключается в том, что у больных неожиданно повышается уровень возрастных физических заболеваний и ранней смертности, даже с учетом таких вещей, как самоубийства и образ жизни», – сказал Оуэн Волковиц, доктор медицинских наук, профессор психиатрии и член ассоциации. Института неврологии им.
Вейля UCSF, соавтор исследования. "Это всегда было загадкой, и именно поэтому мы начали искать признаки старения на клеточном уровне."
Исследователи собрали образцы крови у 49 человек с БДР, которые не принимали лекарства до исследования, и у 60 здоровых контрольных субъектов того же хронологического возраста. Они проанализировали скорость метилирования обеих групп, используя часы GrimAge. Хотя существует множество алгоритмов долголетия, основанных на метилировании, GrimAge – единственный, основанный конкретно на моделях метилирования, связанных со смертностью.
Исследователи говорят, что они еще не знают, вызывает ли депрессия измененное метилирование у определенных людей или связаны ли депрессия и метилирование с другим основным фактором. Возможно, что у некоторых людей может быть генетическая предрасположенность к выработке определенных паттернов метилирования в ответ на стрессоры, но это недостаточно изучено. Изменения в паттернах метилирования ранее наблюдались у людей с посттравматическим стрессовым расстройством.
Двигаясь вперед, исследователи надеются определить, могут ли фармакологические методы лечения или терапия смягчить некоторые изменения метилирования, связанные с БДР, в надежде нормализовать процесс клеточного старения у пораженных людей до того, как он продвинется. Хотя часы метилирования GrimAge были связаны со смертностью в других популяциях, исследования еще не определили, предсказывает ли этот образец метилирования также смертность при БДР.
«Продолжая наши исследования, мы надеемся выяснить, влияет ли лечение БДР с помощью антидепрессантов или других методов лечения на паттерны метилирования, что даст нам некоторое представление о том, что эти паттерны динамичны и могут быть изменены», – сказала Синтия Меллон, доктор философии. , профессор кафедры акушерства / гинекологии и репродуктивных наук в UCSF и соавтор исследования.