Самоубийства в странах с низким и средним уровнем дохода: первый крупномасштабный анализ связи с психическим заболеванием в этих условиях

Ежегодно происходит 800 000 самоубийств, и подавляющее большинство (76 процентов) происходит из СНСД. Тем не менее, текущие данные о предотвращении самоубийств в значительной степени основаны на странах с высоким уровнем дохода (СВД) и предполагают, что более 80 процентов суицидального поведения связано с психическими расстройствами. Инициативы по профилактике в СНСД до настоящего времени оставались относительно без внимания.
Это исследование является первым систематическим обзором связи между психическими расстройствами, такими как депрессия, тревога и шизофрения, и суицидальным поведением в СНСД.

Международная исследовательская группа, в которую вошли ученые из университетов Манчестера, Бирмингема, Шеффилд-Халлама, Ноттингема, Западного Сиднея и Национального Тайваньского университета, проанализировала данные 112 исследований о 30 030 эпизодах несмертельного суицидального поведения и 4996 самоубийствах в 26 СНСД.
Исследование, направленное на решение проблемы предотвращения самоубийств в СНСУД, показало, что 58 процентов самоубийств и 45 процентов несмертельных суицидальных действий связаны с психическими расстройствами.

Исследование также показало, что доля психических расстройств в суицидном поведении сильно различается, что, возможно, отражает различия между странами.
В СВД лечение психических расстройств является ключевым направлением профилактики самоубийств, но это исследование предполагает, что в СНСД может потребоваться более широкий подход.
Доктор Дулика Книп, научный сотрудник вице-канцлера Института Элизабет Блэквелл (EBI) в Бристольской медицинской школе, сказала: «Это первый раз, когда мы действительно смогли всесторонне взглянуть на то, что мы уже знаем о связи между психической заболеваемостью. и суицидальное поведение в СНСД.

Наш анализ показывает, что между исследованиями и странами существует много различий, и это говорит о том, что нет единого ответа, но подтверждает наше мнение о том, что психическое расстройство, возможно, не так важно в этих условиях, как в странах с более высоким уровнем дохода.
"Конечно, лечение основного психического заболевания важно, но профилактические меры должны также включать более широкий спектр мероприятий, направленных на сокращение доступа к смертельным средствам, бедности, насилия в семье и злоупотребления алкоголем. Например, решения на уровне населения, такие как запрет высокотоксичных пестицидов, показали свою эффективность в снижении количества самоубийств."
Нав Капур, профессор психиатрии и здоровья населения Манчестерского университета и старший автор статьи, добавил: «Несмотря на огромное количество смертей, профилактике самоубийств в СНСУД до настоящего времени уделялось сравнительно мало внимания.

Конечно, нам нужно больше исследований – это ясно. Но нам также необходимо продолжать и внедрять решения, основанные на том, что мы уже знаем."