Хотя заболеваемость раком желудка у пожилых пациентов снижается на протяжении десятилетий, этот рак с ранним началом растет и в настоящее время составляет более 30% диагнозов рака желудка.
«Я думаю, что это тревожная тенденция, поскольку рак желудка – разрушительное заболевание», – говорит старший автор Трэвис Гротц, М.D., хирург-онколог Mayo Clinic. "В U.S. признаков и симптомов рака желудка, и многие молодые пациенты могут быть диагностированы поздно – когда лечение менее эффективно."
Исследовательская группа изучила 75225 случаев, используя несколько баз данных рака для обзора статистики рака желудка с 1973 по 2015 год. Сегодня средний возраст человека, у которого диагностирован рак желудка, составляет 68 лет, но люди в возрасте 30, 40 и 50 лет подвергаются большему риску, чем раньше.
Хотя нет четкого предельного возраста для определения рака желудка с ранним и поздним началом, исследователи обнаружили, что различия сохраняются, независимо от того, использовали ли они возрастной предел 60, 50 или 40 лет. Исследователи обнаружили, что заболеваемость раком желудка с поздним началом снизилась на 1%.8% ежегодно в течение периода исследования, в то время как заболеваемость с ранним началом снизилась на 1.9% ежегодно с 1973 по 1995 год, а затем увеличился на 1.5% до 2013 г. Доля рака желудка с ранним началом увеличилась вдвое с 18% всех случаев в 1995 году до более 30% всех случаев рака желудка.
«Обычно мы видим, что рак желудка диагностируется у пациентов в возрасте 70 лет, но все чаще мы видим, что диагноз ставят пациенты в возрасте от 30 до 50 лет», -. Гротц говорит.
Повышенный уровень заболеваемости с ранним началом не связан с более ранним выявлением или скринингом, д-р. Гротц добавляет. «Не существует универсального скрининга на рак желудка, и у более молодых пациентов фактически обнаруживается более поздняя стадия заболевания, чем у пациентов старшего возраста», – говорит он.
Исследователи обнаружили, что рак желудка с ранним началом не только более опасен, но и отличается генетически и молекулярно. Кроме того, традиционные факторы риска развития рака желудка у пожилых американцев, такие как курение табака, не коррелируют с его ранним аналогом.
«Надеюсь, что подобные исследования повысят осведомленность и увеличат подозрения врачей в отношении рака желудка, особенно у молодых пациентов», – сказал доктор. Гротц говорит. Он добавляет, что более молодые пациенты, которые чувствуют себя сытыми перед тем, как закончить прием пищи, или у которых наблюдается рефлюкс, боль в животе, непреднамеренная потеря веса и трудности с приемом пищи, должны обратиться к своему врачу.
Рак желудка является 16-м по распространенности раком в США.S., по данным Американского онкологического общества. Пятилетняя выживаемость составляет 31.5%, и, по оценкам Национального института рака, в 2019 году будет 27 510 новых случаев. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что рак был второй ведущей причиной смерти в мире в 2018 году, а рак желудка был третьей по частоте причиной смерти от рака в этом году.
Затем исследовательская группа надеется лучше определить факторы риска для раннего начала рака желудка с помощью проекта Rochester Epidemiology Project и, возможно, других крупных баз данных.