Это исследование считается первым, в котором изучается взаимосвязь между продолжительностью карьеры, положением и результатами когнитивного и психического здоровья профессиональных футболистов.
Анализ, основанный на опросе почти 3500 бывших игроков НФЛ, был проведен следователями Гарвардского университета.ЧАС. Chan School of Public Health и Гарвардская медицинская школа в рамках продолжающегося исследования здоровья футболистов в Гарвардском университете.
Результаты исследования показывают, что игроки, перенесшие сотрясение мозга, имели повышенный риск серьезных когнитивных проблем, депрессии и беспокойства, которые сохранялись с течением времени в течение 20 лет после травмы.
Исследователи предупреждают, что их анализ опирался на воспоминания игроков о сотрясении мозга, а не на диагноз во время травмы. И результаты не означают, что каждый с сотрясением мозга обязательно будет испытывать проблемы с когнитивным или психическим здоровьем, добавляют они.
В отличие от предыдущих отчетов, новое исследование не обнаружило связи между началом футбола в молодом возрасте и когнитивными проблемами во взрослом возрасте.
На одном уровне, говорят исследователи, многие из их результатов имеют интуитивный смысл и подтверждают то, что некоторые уже могли подозревать: чем дольше игроки остаются в игре, тем выше вероятность того, что они получат травму головы, что увеличивает риск нейрокогнитивных проблем.
Он также подтверждает, что определенные позиции более подвержены сотрясениям мозга, и, следовательно, игроки на них сталкиваются с большим риском столкнуться с последствиями травмы головы.
Тем не менее, по словам исследователей, этот анализ является первым документом и количественной оценкой риска, связанного с более продолжительной карьерой и определенными влиятельными должностями.
В частности, анализ показал, что игроки, сообщившие о наибольшем количестве симптомов сотрясения мозга, имели 22-кратный риск сообщения о серьезных долгосрочных когнитивных проблемах и в шесть раз больший риск появления симптомов депрессии и тревоги по сравнению с теми, кто сообщил о наименьшем количестве симптомов.
«Наши результаты подтверждают то, что некоторые подозревали – постоянно и постоянно повышенный риск для мужчин, которые играют дольше и играют на определенных позициях», – сказала ведущий исследователь исследования Андреа Робертс, научный сотрудник Гарвардского университета.ЧАС. Школа общественного здравоохранения Чан. "Наши результаты подчеркивают важность предотвращения сотрясений мозга, бдительного наблюдения за теми, кто ими страдает, и поиска новых способов смягчения ущерба от травм головы."
В рамках исследования бывшим игрокам, средний возраст 53 года, задавали вопрос о количестве сезонов, в которых они играли в НФЛ, их позициях и истории ударов по голове или шее с последующими симптомами сотрясения мозга, такими как головокружение, спутанность сознания, проблемы со зрением, потеря. сознания, тошноты, головных болей и судорог, среди других симптомов.
В зависимости от количества и тяжести симптомов игрокам присваивалась оценка сотрясения мозга.
В целом каждый восьмой игрок (12 процентов) сообщил о признаках серьезных когнитивных проблем. Для сравнения, около 2 процентов населения США сообщают о таких проблемах.
Исследование показало, что возраст не влияет на взаимосвязь между сотрясением мозга и когнитивными проблемами. Лица в возрасте до 52 лет сообщали о серьезных когнитивных проблемах с такой же скоростью, как и остальные (13 процентов), и это свидетельствует о том, что снижение нейрокогнитивных функций, вероятно, не было результатом простого старения.
Вызывает тревогу тот факт, что этот риск по-прежнему увеличивался даже у людей 45 лет и моложе. Действительно, 30 процентов игроков 45 лет и младше, у которых было больше всего сотрясений мозга, сообщили о серьезных когнитивных проблемах.
Чтобы определить, связаны ли количество сыгранных сезонов и тип позиции с депрессией, тревогой и когнитивными проблемами, исследователи использовали стандартные вопросники, обычно используемые для выявления таких нарушений. Исследователи сравнили долю игроков с серьезными когнитивными проблемами среди людей с разной продолжительностью карьеры – один сезон, от двух до четырех сезонов, от пяти до шести сезонов, от семи до девяти сезонов и от 10 сезонов и более. В целом, игроки с самой продолжительной карьерой – 10 или более сезонов – в два раза чаще сообщали о серьезных когнитивных проблемах по сравнению с игроками, сыгравшими только один сезон – 12.6 процентов в группе 10+ сезонов сообщили о признаках серьезных когнитивных проблем, по сравнению с 5.8 процентов в категории односезонные.
Риск возрастал пропорционально количеству сыгранных сезонов, постепенно увеличиваясь с увеличением количества лет. Каждые пять игровых сезонов почти на 20 процентов увеличиваются риск серьезных когнитивных проблем.
Какая позиция играла также имела значение. Чтобы оценить связь риска и позиции, исследователи разделили игроков на три группы на основе средних симптомов сотрясения мозга за год, о которых игроки сообщали в каждой позиции. У кикеров, игроков и квотербеков было наименьшее количество симптомов в год, за ними следовали широкие приемные, защитные защитники, лайнмены и тайтэнды.
Группы с наибольшим количеством симптомов включали бегунов, полузащитников и специальные команды.
Те, кто в группе с наибольшим количеством симптомов сотрясения мозга имели вдвое больший риск серьезных когнитивных проблем – 15 процентов из этой группы имели когнитивные проблемы – по сравнению с теми, у кого было наименьшее количество симптомов сотрясения мозга (6 процентов). Те, у кого было больше всего сотрясений мозга, также имели почти на 50 процентов больший риск депрессии и беспокойства по сравнению с теми, кто играл в группе с наименьшими симптомами сотрясения мозга. У каждого четвертого в первой группе были симптомы, указывающие на депрессию, по сравнению с 15 процентами игроков, сообщивших о проблемах во второй, в то время как у 27 процентов были признаки беспокойства, по сравнению с 16 процентами в группе с наименьшим количеством сотрясений мозга.
У тех, кто играл в группе среднего уровня, риск когнитивных проблем был на 75 процентов выше, а риск депрессии и тревожности на 40 процентов выше, чем у игроков из группы с наименьшим количеством симптомов.
Почти каждый четвертый игрок сообщил о симптомах тревоги (26 процентов) и депрессии (24 процента), и почти каждый пятый (18 процентов) сообщил о симптомах обоих состояний.
Продолжительность карьеры влияет на риск депрессии: каждые пять сезонов риск повышается на 9 процентов. Однако количество сезонов не было связано с повышенным риском беспокойства.
Возраст, в котором человек начал заниматься организованным футболом, не влиял на риск. Действительно, результаты были одинаковыми между теми, кто начал играть в игру до 12 лет, и теми, кто начал позже.
Исследователи предупреждают, что полученные данные относятся исключительно к бывшим игрокам НФЛ и не обязательно к населению в целом. По словам исследователей, вопрос о том, когда ребенку следует начать заниматься организованным футболом, остается очень открытым и должен решаться каждой отдельной семьей.
«Основная цель исследования здоровья футболистов состоит в том, чтобы выявить факторы риска и механизмы заболеваний, а также предоставить информацию о мероприятиях, направленных на сохранение и оптимизацию здоровья и благополучия игроков», – сказал старший автор исследования Марк Вайскопф, профессор Сесил К. и Филип Дринкер, профессор экологической эпидемиологии и физиологии Гарвардского университета.ЧАС. Школа общественного здравоохранения Чан. "Эти последние результаты подтверждают многое из того, что мы знаем, но они добавляют столь необходимую детализацию и конкретность к величине риска в зависимости от продолжительности карьеры и должности."
«Очевидно, что не каждый, кто получает сотрясение мозга, обречен на когнитивные проблемы, но результаты исследования подчеркивают, насколько важно продолжать поиск способов предотвращения травм головы, в первую очередь, из-за множества последующих и длительных болезней. длительное воздействие на физическое, когнитивное и психическое здоровье ", – сказал Росс Зафонте, Эрл П. и Ида С. Чарльтон, профессор физической медицины и реабилитации и заведующий кафедрой физической медицины и реабилитации Гарвардской медицинской школы. Зафонте также является главным исследователем исследования здоровья футболистов.
Исследование поддержано Ассоциацией игроков Национальной футбольной лиги (NFLPA).