«Сердечно-сосудистые реальности 2020» – это сборник последних статистических данных по сердечно-сосудистым заболеваниям (ССЗ) в Европе.1 В документе указано количество людей с сердечными заболеваниями, показатели смертности и уровни факторов риска, включая ожирение, диабет и высокое кровяное давление.
Сопоставление данных с течением времени показывает тревожные тенденции, которые указывают на маловероятность достижения целевых показателей ВОЗ по неинфекционным заболеваниям (НИЗ) в отношении глобального здоровья сердечно-сосудистой системы.2
Доктор.
Hans Henri Kluge, директор Европейского регионального бюро ВОЗ, сказал: «Мы не можем останавливаться на достигнутом. Нарушение здравоохранения во время пандемии COVID-19 подчеркнуло важность поддержки услуг по профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний. Доступ к основным лекарствам и технологиям для лечения сердечно-сосудистых заболеваний сильно различается в разных странах Европы, и для достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения необходимо приложить дополнительные усилия.
Я с нетерпением жду сотрудничества с европейскими кардиологами и политиками для решения этих проблем."
В Европе сердечно-сосудистые заболевания составляют 47% и 39% всех случаев смерти женщин и мужчин, соответственно. ВОЗ призвала к относительному снижению преждевременной смертности от ССЗ на 25% к 2025 году (по сравнению с 2010 годом). Сегодняшний отчет показывает, что в странах с высоким уровнем дохода преждевременная смерть от ССЗ (в возрасте до 70 лет) снизилась на 9% у женщин и 11% у мужчин с 2010 года.
Но в странах со средним уровнем дохода показатели снизились всего на 8% у женщин и на 2% у мужчин, поэтому достижение цели маловероятно.
Основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая ожирение и диабет, становятся все более распространенными.
Более одного из пяти взрослых европейцев страдают ожирением.3 ВОЗ призвала остановить рост как диабета, так и ожирения (в период с 2010 по 2025 год). Однако с 2010 по 2016 год распространенность ожирения увеличилась с 20.От 4% до 22.8% у женщин и от 19.2% до 22.3% у мужчин – если эти тенденции не изменить, цель не будет достигнута.
Между тем, средняя распространенность диабета увеличилась с 3.2% в 2010 г. до 4.2% в 2015 году – рост на 28.5%.
Больше всего пострадали страны со средним уровнем дохода: здесь распространенность диабета увеличилась на 37% (по сравнению с 12.4% в странах с высоким уровнем дохода). Эти статистические данные делают маловероятным достижение цели ВОЗ по диабету, особенно в странах со средним уровнем дохода.
Высокое кровяное давление является ведущей причиной преждевременной смерти в мире, на него в 2015 году умерло почти 10 миллионов человек, из которых 4.9 миллионов были связаны с ишемической болезнью сердца и 3.5 миллионов из-за инсульта.4 Цель ВОЗ – относительное снижение высокого кровяного давления на 25% в период с 2010 по 2025 год.
Средняя распространенность повышенного артериального давления в Европе снизилась на 8%.На 4% для женщин и на 5% для мужчин в 2010–2015 годах, поэтому достижение цели маловероятно, если эти тенденции не изменятся.
Несмотря на огромное бремя сердечно-сосудистых заболеваний, ему не уделяется внимания, которое лица, принимающие решения, уделяют другим заболеваниям. Вот почему ESC призывает к разработке национальных стратегий, охватывающих все аспекты здоровья сердечно-сосудистой системы: профилактика, выявление, лечение и реабилитация – это действие необходимо для достижения целей ВОЗ.
Сегодняшний отчет позволяет местным политикам подвести итоги работы своей страны и определить области, требующие повышенного внимания.
Президент ESC профессор Стефан Ахенбах сказал: «Улучшения в лечении и лечении сердечных заболеваний и инсульта нивелируются ростом и старением населения, а также обострением эпидемий ожирения и диабета 2 типа. Мы должны сделать так, чтобы каждый имел доступ к лечению сердечно-сосудистой системы в соответствии с рекомендациями, и, что немаловажно, необходимо бороться с нездоровым образом жизни, включая плохое питание и недостаток физической активности.
Предотвращение еще большего бремени болезней сердца и инсульта требует серьезных усилий со стороны широкой коалиции заинтересованных сторон: присоединяйтесь к нам в этих усилиях."
Примечания
1ESC Cardiovascular Realities 2020 (https: // www.Escardio.org / ESCAtlas)
2 Цели Всемирной организации здравоохранения по НИЗ
3 Ожирение определяется как индекс массы тела (ИМТ) 30 кг / м2 или выше.
4Уильямс Б., Мансия Дж., Спиринг В. и др. Рекомендации ESC / ESH по лечению артериальной гипертензии, 2018 г. Eur Heart J. 2018; 39: 3021-3104.