Изучив результаты почти 14000 пациентов с колоректальным раком, исследователи определили, что ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и тиазидные диуретики связаны со снижением смертности. Они также обнаружили, что пациенты, которые постоянно принимали лекарства от артериального давления, с меньшей вероятностью умерли от рака.
Исследователи подчеркивают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить связь между лекарствами от артериального давления и лучшими результатами. Но они говорят, что надеются, что эти препараты могут предложить новый и недорогой способ улучшить лечение пациентов с колоректальным раком I-III стадии.
«Экономически эффективные решения, позволяющие продлить выживаемость больных раком у пожилых пациентов, могут заключаться в обычно используемых лекарствах», – сказал исследователь Раджеш Балкришнан, доктор философии, из Департамента наук о общественном здравоохранении Медицинской школы Университета Вирджинии. "Однако нам необходимо дальнейшее подтверждение этих результатов посредством клинических испытаний."
О колоректальном раке
Колоректальный рак является третьим по частоте диагностированием рака в США.
По оценкам Американского онкологического общества, в этом году в США будет 104 270 новых случаев рака толстой кишки и 45 230 случаев рака прямой кишки.S. Тревожный рост числа молодых людей, у которых развивается колоректальный рак, недавно побудил U.S. Целевая группа по профилактическим услугам снизит рекомендуемый возраст для первого обследования на заболевание с 50 до 45 лет. (Рак толстой кишки убил любимого звезду "Черной пантеры" Чедвика Боузмана в прошлом году, когда ему было всего 43 года.)
Высокое кровяное давление часто встречается у пациентов с колоректальным раком, но было мало исследований о потенциальном влиянии препаратов от кровяного давления на результаты лечения пациентов. Исследователи из онкологического центра UVA и Universidade de Sao Paulo Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo хотели изменить это, поэтому они провели большой ретроспективный анализ. Они использовали базу данных Medicare по надзору, эпидемиологии и конечным результатам (SEER) для анализа результатов 13 982 пациентов в возрасте 65 лет и старше, которым в период с января был поставлен диагноз колоректального рака.
1 декабря 2007 г. 31, 2012.
Исследователи обнаружили, что ингибиторы АПФ и тиазидные диуретики, по-видимому, обеспечивают наиболее значительную пользу для выживаемости пациентов и результатов, в то время как блокаторы кальциевых каналов не дают аналогичных преимуществ.
Также представляется важным соблюдение пациентами режима лечения артериального давления: «Наши результаты показывают связь между повышенным соблюдением режима приема лекарств [артериального давления] и снижением смертность среди пациентов, начинающих принимать эти препараты после диагностики колоректального рака I, II или III стадии, по сравнению с теми, кто этого не сделал », – пишут исследователи в новой научной статье, в которой излагаются их выводы. «Хотя необходим дальнейший анализ, это увеличение выживаемости может быть связано с воздействием более высоких доз, поскольку длительное воздействие / высокие дозы ИАПФ / БРА было связано со снижением частоты смертности от CRC."
Ученые не уверены, проистекает ли очевидная польза от лекарств от кровяного давления самими препаратами или контролем высокого кровяного давления у пациентов. Они могут представить себе сценарии, поддерживающие любой вариант – или оба варианта.
Исследователи отмечают, что в последнее время было проведено несколько клинических испытаний, в которых проверялась потенциальная полезность препаратов от артериального давления против других видов рака.
Они приходят к выводу, что необходимы дополнительные исследования в отношении применения препаратов для лечения колоректального рака, а также их потенциальной пользы при раке желудка и мочевого пузыря.
«Приятно отметить, что мы смогли подтвердить результаты работы на животных моделях, проделанной доктором. Роджер Чаммас и его коллеги из онкологического центра Университета Сан-Паулу среди людей, – сказал Балкришнан. «Мы продолжим изучать эти защитные эффекты гипотензивных средств в отношении других видов рака, а также в человеческих популяциях, используя более надежные исследования. Это потенциально может иметь серьезные последствия для лечения рака желудочно-кишечного тракта."
Работа была поддержана онкологическим центром UVA и Fundacao de Amparo a Pesquisa do Estado de Sao Paulo.