Настроение меняется от часа к часу, ото дня к дню, и регулирование здорового настроения включает в себя выбор занятий, которые помогают нормализовать настроение. Однако в ситуациях, когда личный выбор деятельности ограничен, например, в периоды социальной изоляции и изоляции, это естественное регулирование настроения нарушается, что может привести к депрессии. Новое исследование факультета психиатрии Оксфордского университета, опубликованное сегодня в JAMA Psychiatry, предполагает, что новой целью лечения и снижения депрессии является поддержка естественного регулирования настроения.
В этом новом исследовании приняли участие 58 328 участников из стран с низким, средним и высоким уровнем доходов, и они сравнили людей с низким настроением или депрессией в анамнезе с людьми с высоким настроением. В ходе серии анализов исследовалось, как люди регулируют свое настроение, выбирая повседневные занятия. Среди населения в целом существует тесная связь между тем, как люди чувствуют себя в настоящее время, и тем, чем они хотят заниматься в следующий раз.
Этот механизм – гомеостаз настроения, способность стабилизировать настроение с помощью деятельности – нарушен у людей с плохим настроением и может даже отсутствовать у людей, которым когда-либо был поставлен диагноз депрессии.
Гай Гудвин, почетный профессор психиатрии Оксфордского университета, сказал: «Когда мы в подавленном состоянии, мы склонны делать то, что подбадривает нас, а когда мы поднимаемся, мы можем заняться делами, которые, как правило, нас расстраивают. Однако в нашей текущей ситуации с COVID-19, изоляцией и социальной изоляцией наш выбор деятельности очень ограничен. Наши исследования показывают, что эта нормальная регуляция настроения нарушена у людей с депрессией, что является новой прямой целью для дальнейших исследований и разработки новых методов лечения, которые помогут людям с депрессией.’
У каждого пятого человека в какой-то момент жизни разовьется большая депрессия. Ожидается, что текущие стратегии изоляции, используемые разными странами для борьбы с пандемией COVID-19, вызовут еще больше депрессий. Около 50% людей не заметят значительного улучшения своих симптомов при приеме антидепрессантов, и то же самое относится к психологическому лечению. Общая годовая стоимость депрессии в Великобритании составляет около ?8 миллиардов.
Поэтому ключевым приоритетом исследований в области психического здоровья является разработка новых или оптимизация существующих методов лечения депрессии.
Максим Таке, доктор Академического фонда Оксфордского университета, сказал: «Обучая людей повышать свой собственный гомеостаз настроения, как кто-то естественным образом регулирует свое настроение с помощью своего выбора деятельности, мы могли бы предотвратить или лучше лечить депрессию. Это, вероятно, будет важно во время изоляции и социальной изоляции, когда люди более уязвимы к депрессии и когда выбор занятий кажется ограниченным. Результаты наших исследований открывают дверь к новым возможностям для разработки и оптимизации лечения депрессии, и это потенциально может быть хорошо адаптировано к лечению в виде приложений для смартфонов, доступных для большого населения, которое иногда не имеет доступа к существующим методам лечения.’
Используя компьютерное моделирование, это исследование также показало, что гомеостаз низкого настроения предсказывает более частые и продолжительные депрессивные эпизоды. Исследования показывают, что, отслеживая настроение в режиме реального времени, интеллектуальные системы могут давать рекомендации по активности для улучшения регуляции настроения, и такое вмешательство может осуществляться удаленно, улучшая доступ к лечению для пациентов, для которых личный уход недоступен, в том числе низкого и среднего уровня. страны дохода.
Важно отметить, что некоторые ассоциации между занятиями и настроением были в высшей степени специфичными для культуры, например, упражнения привели к наибольшему повышению настроения в странах с высоким уровнем дохода, тогда как религия – в странах с низким и средним уровнем дохода. Вмешательства, направленные на улучшение регуляции настроения, должны быть специфичными для культуры или даже индивидуума, а также учитывать ограничения и предпочтения людей.
В глобальном масштабе более 264 миллионов человек всех возрастов страдают от депрессии, и большинство случаев, 80 процентов, приходится на страны с низким и средним уровнем дохода, несмотря на недостаточное количество исследований, проводимых в этих странах.
Большое депрессивное расстройство является более важной причиной инвалидности во всем мире, чем диабет или рак легких (с точки зрения лет жизни с поправкой на инвалидность).
Это исследование проводится при поддержке Оксфордского центра биомедицинских исследований здоровья NIHR и Королевского колледжа психиатров.