Отчет, опубликованный 21 июня в JAMA Internal Medicine, показывает, что в округах с высокими показателями COVID-19 у домохозяйств с недавними днями рождения на 30 процентов больше шансов получить диагноз COVID-19 по сравнению с домохозяйствами, у которых нет дней рождения. Анализ основан на данных по заявкам на медицинское страхование.
Исследователи отмечают, что в своем анализе они не учитывали настоящие дни рождения. Вместо этого они использовали даты рождения членов семьи в качестве косвенного показателя общественных собраний и личных праздников.
Тем не менее, по словам команды, результаты действительно свидетельствуют о том, что общественные мероприятия, такие как дни рождения, могли способствовать инфекциям в разгар пандемии.
"Эти собрания являются важной частью социальной ткани, которая объединяет семьи и общество в целом. Однако, как мы показываем, в зонах повышенного риска они также могут подвергать домохозяйства заражению COVID-19 ", – сказал старший автор исследования Анупам Йена, Рут Л. Ньюхаус, адъюнкт-профессор политики здравоохранения в HMS.
По словам ученых, учитывая рост показателей вакцинации и снижение числа инфекций во многих регионах страны, такой ретроспективный анализ может показаться устаревшим, но полученные данные содержат важные подсказки для должностных лиц общественного здравоохранения и отдельных лиц в случае нового всплеска инфекции.
«Наши результаты могут помочь в принятии будущих мер», – сказала Йена. «Они подчеркивают важность понимания типов действий, которые могут усугубить распространение вируса во время пандемии, и могут использоваться для принятия политических и индивидуальных решений, основанных на риске.
Результаты также позволяют количественно оценить потенциальный риск собрания с людьми, которых мы знаем."
В течение более года, начиная с начала 2020 года, на большей части территории Соединенных Штатов многие школы были закрыты для очного обучения, большие слои населения работали из дома, а многие формы больших и официальных собраний были строго ограничены, в том числе спортивные. мероприятия, концерты и похороны. Несмотря на эти ограничения, направленные на сокращение социальных взаимодействий, способствующих возникновению инфекционной вспышки, в стране зарегистрировано более 32 миллионов подтвержденных случаев COVID-19 и почти 600 000 смертей.
Эксперты предположили, что небольшие и неформальные собрания могли сыграть важную роль в распространении вируса, но степень риска, связанного с различными видами социальной активности, было трудно измерить или даже оценить.
По словам исследователей, в отсутствие массового отслеживания контактов и повсеместного диагностического тестирования было бы чрезвычайно сложно найти данные, связывающие новые инфекции с большинством видов неформальных встреч.
Чтобы обойти эти препятствия, Йена и его коллеги попытались выявить взаимосвязь между общественными собраниями и COVID-19, изучив, увеличивается ли уровень инфицирования в домохозяйствах, в которых у кого-то недавно был день рождения, потому что эти случаи часто отмечаются каким-то образом. -всего, а даты рождения включаются в медицинские записи и базы данных страховых компаний вместе с диагнозами COVID-19.
Исследователи проанализировали общенациональную выборку из почти 3 миллионов U.S. домохозяйства со страховкой от работодателя, предоставляемой Castlight Health.
За первые 45 недель 2020 года исследователи обнаружили, что в округах с высоким уровнем передачи COVID-19 количество домохозяйств с недавними днями рождения составляло в среднем 8.На 6 случаев на 10 000 человек больше, чем в домохозяйствах в тех же округах без дня рождения.
Величина риска варьируется в зависимости от возраста человека, у которого есть день рождения. В семьях, где у ребенка был день рождения, эффект был еще выше: число случаев COVID-19 увеличилось на 15.8 на 10 000 человек в течение двух недель после дня рождения ребенка по сравнению со случаями в семьях без дня рождения.
В домохозяйствах со взрослым днем рождения увеличение составило 5.8 дополнительных случаев на 10 000. Исследователи предположили, что домохозяйства, у которых есть дни рождения детей, могли с меньшей вероятностью отменить планы на день рождения из-за пандемии или что социальное дистанцирование могло менее строго соблюдаться на вечеринках по случаю дня рождения детей.
Среди домохозяйств в округах с низкой распространенностью COVID-19 исследование не обнаружило повышенного уровня инфицирования в течение нескольких недель после дней рождения.
Исследователи также не обнаружили, что общая связь между днями рождения и COVID-19 различалась в зависимости от политических предпочтений округа, в котором проживает домохозяйство, или от других факторов, например от того, шел ли дождь в течение недели дня рождения, что могло привести к празднованию в помещении. – или действовала ли политика предоставления убежища на месте в округе домохозяйства во время дня рождения.
«Мы смогли изучить только один вид событий, которые, вероятно, приводят к общественным собраниям, но, учитывая масштабы повышенного риска, связанного с празднованием дня рождения в семье, ясно, что неформальные собрания всех видов сыграли значительную роль в распространение COVID-19 ", – сказал соавтор исследования Кристофер Уэйли из корпорации RAND.
Поддержка исследования была предоставлена грантом 1K01AG061274 Национального института старения.
Раскрытие информации: Уэйли сообщил, что получал консультационные услуги от Doximity за пределами представленной работы. Йена сообщила о получении личных гонораров от Pfizer, Bioverativ, Bristol Myers Squibb, Merck, Janssen, Edwards Lifesciences, Novartis, Amgen, Eli Lilly, Vertex, AstraZeneca, Celgene, Tesaro, Sanofi Aventis, Precision Health Economics и Analysis Group за пределами представленных работ.
О других раскрытиях информации не сообщалось.