Исследование, опубликованное в журнале Proceedings of the Royal Society B, анализирует более приемлемые альтернативы тому типу требований социального дистанцирования, которые серьезно повлияли на то, как работают предприятия, школы и даже семейные собрания. Альтернативы – широко распространенное тестирование, отслеживание контактов, карантин, сертификация для неинфицированных людей и другие меры политики общественного здравоохранения – могут замедлить распространение, если их объединить вместе, но только при значительных инвестициях и соблюдении требований широкой общественности.
«Я понимаю, почему руководители правительства быстро приняли строгие меры социального дистанцирования, поскольку пандемия COVID-19 быстро распространялась в 2020 году», – сказал ведущий автор Джон Дрейк, директор Центра экологии инфекционных заболеваний и заслуженный профессор-исследователь в Школе Одум.
Экология. "Это было лучшее, что мы могли сделать в то время. Тем не менее, закрытие школ и рабочих мест, лимиты сбора и приказы о предоставлении убежища имели крайне экономические последствия. Это жестко, и нам действительно нужно найти альтернативные решения."
Дрейк вместе с другими исследователями разработал две модели.
Одна была нацелена на то, как найти инфицированных людей для ограничения передачи посредством активного выявления случаев (посредством тестирования лиц из группы риска), тщательного отслеживания контактов при возникновении случаев и карантина для инфицированных людей и их отслеживаемых контактов.
Вторая модель фокусировалась на стратегии ограничения воздействия путем сертификации здоровых людей.
«Каждая модель была протестирована независимо и в сочетании с общими нефармацевтическими вмешательствами (NPI)», – сказал соавтор Кайл Далин, научный сотрудник центра.
Для этого исследования эти вмешательства были определены как поведенческие или общие вмешательства, которые могут быть широко приняты, например, ношение маски для лица, мытье рук, увеличенный отпуск по болезни, микроудаление и бесконтактные транзакции.
«Когда мы запустили модель для оценки эффективности использования только мер социального дистанцирования, таких как закрытие рабочих мест, после начала первой волны примерно половина населения в конечном итоге заразилась», – сказал соавтор исследования Андреас Гендель, доцент кафедры биостатистика и эпидемиология в Колледже общественного здравоохранения UGA, которые помогли разработать модели. «Когда мы объединили социальное дистанцирование с общими вмешательствами, передача SARS-CoV-2 замедлилась, но этого оказалось недостаточно для полного подавления."
Когда они протестировали модель, которая активно искала инфекцию, они обнаружили, что активное выявление случаев должно выявлять примерно 95% инфицированных людей, чтобы остановить распространение вируса. В сочетании с NPI, такими как маски для лица, доля активных случаев, которые необходимо было обнаружить, упала до 80%. Учитывая, что во время первой волны пандемии в 2020 году было обнаружено только от 1% до 10% положительных случаев, такой подход сам по себе не сработает.
Исследователи также определили, что добавление отслеживания контактов и карантина к активному поиску случаев и общим NPI не сильно повлияло на успех модели.
Модель, нацеленная на здоровых людей с целью ограничения воздействия, определила, что для успешного контроля распространения вируса срок действия теста SARS-CoV-2 должен быть в пределах очень узкого окна от семи до 10 дней с временем ожидания в три дня или меньше, а NPI должны были быть строго принятым. В противном случае произойдет крупная вспышка.
Педж Рохани, профессор экологии и инфекционных заболеваний в школе и колледже ветеринарной медицины Риджентс и Джорджии Атлетической ассоциации, сказал, что выводы моделей указывают на необходимость продолжения исследований.
«Эти модели важны, потому что экологи и эпидемиологи-инфекционисты должны понимать, как можно снизить передачу SARS-CoV-2 с помощью мер, не имеющих серьезных социальных последствий», – сказал он.
Исследование CEID подчеркнуло важность надежной и широко распространенной программы тестирования, повсеместного внедрения таких средств защиты, как маски для лица, и целевых мер по глобальному контролю над продолжающейся пандемией.
Эти подходы по-прежнему чрезвычайно важны, поскольку вакцины продолжают распространяться.
Это исследование финансировалось Национальными институтами здравоохранения под номерами наград U01GM110744, R01GM123007 и R01 GM 12480-03S1.