Материнское молоко имеет много преимуществ для детей с очень низкой рождаемостью, включая уменьшение некротического энтероколита, сепсиса и хронических заболеваний легких, а также улучшение более позднего детского развития. Однако матери младенцев с очень низкой рождаемостью часто сталкиваются с проблемами при производстве молока. У них более вероятно возникновение осложнений во время или после родов и сопутствующих заболеваний, влияющих на выработку молока, таких как диабет. Они также с большей вероятностью будут разлучены со своим новорожденным на длительный период времени после рождения.
Из-за этих проблем поддержка в период лактации для матерей с очень низкой массой тела при рождении имеет решающее значение. Инициатива Всемирной организации здравоохранения по созданию больниц, доброжелательных к ребенку, предложила сцеживание молока в течение шести часов после рождения в качестве одной из стратегий поддержки.
Однако доказательства для этого периода времени ограничены. Кроме того, сцеживание молока в течение шести часов может быть затруднено из-за необходимости интенсивного наблюдения за новорожденными и / или матерями.
«У матерей, недавно родивших детей с очень низкой массой тела, есть ряд конкурирующих потребностей», – говорит Маргарет Дж. Паркер, доктор медицины, магистр здравоохранения, неонатолог Бостонского медицинского центра и автор-корреспондент исследования. «Наш основанный на данных подход к определению оптимального времени первого сцеживания молока может помочь поставщикам услуг сбалансировать потребность в безопасном материнском уходе с эффективной поддержкой для достижения долгосрочного успеха в лактации."
Исследователи использовали данные 1157 пар мать-ребенок в девяти больницах Массачусетса. Все младенцы были младенцами с очень низкой массой тела при рождении, которые проводили время в отделении интенсивной терапии новорожденных.
Они обнаружили, что 70 процентов младенцев, матери которых сцеживали первое молоко в течение восьми часов после родов, получали любое материнское молоко при выписке или переводе, по сравнению с 52 процентами младенцев, матери которых сцеживали первое молоко через 9-24 часа после родов.
Авторы отмечают, что с учетом этих результатов необходимы рандомизированные контрольные испытания для дальнейшего установления причинно-следственной связи между временем первого сцеживания молока и долгосрочным успехом лактации у матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении.