Результаты крупного стоматологического исследования показывают, что предотвращение возникновения кариеса в первую очередь является наиболее эффективным способом для родителей избежать боли и инфекции от кариеса в зубах их детей.
Трехлетнее исследование, проведенное стоматологами из университетов Данди, Ньюкасла, Шеффилда, Кардиффа, Лондонского университета Королевы Марии и Лидса, по сравнению трех различных вариантов лечения кариеса у детей, проведенное дантистами из университетов Данди, Ньюкасла, Шеффилда, Кардиффа и Лидса, не обнаружило никаких доказательств того, что обычные пломбы можно использовать. более эффективен, чем герметизация кариеса в зубах или использование одних только профилактических методов, в предотвращении боли и инфекции, вызванной кариесом в молочных зубах.
Исследование FiCTION, крупнейшее на сегодняшний день в своем роде, также показало, что 450 детей, принявших участие в исследовании, испытали кариес и боль, независимо от того, какое стоматологическое лечение они получали.
Профессор Никола Иннес, заведующий кафедрой детской стоматологии в Университете Данди и ведущий автор статьи, опубликованной сегодня, сказал: «Наше исследование показывает, что все способы лечения кариеса работают на аналогичном уровне, но дети, у которых кариес появляются в молодом возрасте. имеют высокий шанс испытать зубную боль и абсцессы независимо от того, как стоматолог лечит кариес.
«Из нашего исследования абсолютно ясно, что лучший способ справиться с кариесом – это не высверливать его или запечатывать, а в первую очередь предотвращать его."
В ходе исследования более 1140 детей в возрасте от трех до семи лет с видимым кариесом были привлечены стоматологами, работающими в одной из 72 стоматологических клиник по всей стране. Затем случайным образом был выбран один из трех подходов к лечению для каждого ребенка, оказывающего стоматологическую помощь, на время исследования, которое составляло до трех лет.
Первый подход позволил избежать установки каких-либо пломб и направлен на предотвращение нового кариеса за счет снижения потребления сахара, обеспечения чистки зубов фторированной зубной пастой два раза в день, нанесения фторсодержащего лака и герметизации фиссур на первых постоянных коренных (задних) зубах.
Второй вариант включал высверливание кариеса, что было основано на том, что считалось стандартной практикой «сверлить и пломбировать» более 50 лет вместе с профилактическим лечением. Третья стратегия лечения представляла собой минимально инвазивный подход, при котором кариес фиксировали под металлической коронкой или пломбой, чтобы предотвратить его прогрессирование вместе с профилактическим лечением.
В основных результатах исследования, опубликованных в Journal of Dental Research, не было обнаружено доказательств того, что какая-либо из стратегий лечения была лучше другой с точки зрения изменения ощущения детьми боли или инфекции, качества жизни или беспокойства за зубы между группами.
Все три различных способа лечения кариеса были приемлемы для детей, родителей и стоматологов.
Уплотнение с помощью профилактического лечения, скорее всего, считалось лучшим способом справиться с кариесом у детей, если общество готово платить минимум ?130, чтобы избежать эпизода боли или инфекции.
Профессор Энн Магуайр, заведующая кафедрой превентивной стоматологии Университета Ньюкасла и один из главных исследователей, сказала: «Результаты исследования FiCTION снова привлекли внимание к необходимости предотвратить разрушение зубов до того, как оно начнется, но также предоставили некоторую уверенность в том, что если кариес действительно разовьется, рот ребенка, существует ряд доступных вариантов лечения, которые могут быть адаптированы к клиническим и поведенческим потребностям отдельного ребенка."
Профессор Гейл Дуглас, заведующая кафедрой стоматологического здравоохранения Университета Лидса и один из главных исследователей, сказала: «Все дети в нашем исследовании были выбраны для участия, потому что у них уже был кариес и, к сожалению, даже при тщательном уходе и уходе. внимание стоматолога, если у детей разрушение, есть большая вероятность, что это вызовет дальнейшие проблемы.
"Однако хорошие новости заключаются в том, что кариес можно предотвратить. Чистка зубов фторсодержащей зубной пастой, особенно перед сном, отказ от сладких напитков и закусок между приемами пищи и регулярное посещение стоматолога – все это небольшие привычки, которые могут помочь улучшить общее состояние ваших зубов."
Главный стоматолог Шотландии Том Феррис сказал: «FiCTION подчеркивает важность предотвращения кариеса у наших самых маленьких детей.
Я считаю, что ключ к успеху в профилактике находится в семьях и сообществах; по этой причине правительство Шотландии учредило Фонд поддержки здоровья полости рта для организаций третьего сектора, работающих вместе с семьями, живущими в наших наиболее неблагополучных районах. Мероприятия в рамках этих проектов дополняют нашу основную работу Childsmile в сфере образования и здравоохранения."
Исследование FICTION финансировалось программой оценки технологий здравоохранения (HTA) Национального института исследований в области здравоохранения (NIHR) 26 ноября 2019 г.