Команда под руководством профессора Хенрика Кесслера и доктора. Арам Кехаян из отделения психосоматической медицины и психотерапии университетской клиники LWL в Бохуме вместе с профессором Эмили Холмс из Каролинского института сообщает о результатах в Журнале консалтинговой и клинической психологии, опубликованном в Интернете в декабре 2018 года.
Слишком мало мест для терапии
Одним из наиболее серьезных симптомов посттравматического стрессового расстройства является непроизвольное повторение визуальных воспоминаний о травматических переживаниях. «Посттравматическое стрессовое расстройство можно хорошо лечить с помощью доступных методов лечения», – говорит Хенрик Кесслер, старший врач и травматолог. "Однако пациентов гораздо больше, чем лечебных заведений. Вот почему исследователи ищут методы помимо обычных методов лечения, которые могут облегчить симптомы."
Около десяти лет назад Эмили Холмс и ее команда обнаружили, что компьютерная игра Тетрис может подавлять воспоминания, вызванные фильмами ужасов, у здоровых людей, если играть в нее вскоре после просмотра фильма. В текущем исследовании группа исследователей проверила, может ли этот эффект также помочь пациентам с посттравматическим стрессовым расстройством, у которых причина стрессовых воспоминаний уходит корнями в прошлое.
Специальное вмешательство
В исследовании приняли участие 20 пациентов со сложным посттравматическим стрессовым расстройством, которые были госпитализированы в отделение психосоматической медицины и психотерапии на срок от шести до восьми недель для регулярного лечения. Помимо обычной индивидуальной и групповой терапии, им также было проведено специальное вмешательство. Они записали одно из своих стрессовых воспоминаний на листе бумаги. Затем они разорвали лист бумаги – не говоря о содержании – и играли в тетрис на планшете 25 минут.
Пациенты всегда отмечали несколько различных воспоминаний, например, о случаях насилия в различных ситуациях, случаи которых они записывали в дневник в течение нескольких недель. Они нацелены только на содержание определенного ретроспективного кадра для каждого вмешательства, которое происходило от недели к неделе.
Меньше воспоминаний
Только частота воспоминаний, на которые был нацелен контент в течение недели, уменьшилась в дни и недели после вмешательства.
Количество ретроспективных кадров оставалось относительно постоянным для нецелевого содержимого ретроспективных кадров. В течение нескольких недель одно за другим выбирались различные ретроспективные кадры, частота которых со временем уменьшалась в каждом случае. В целом количество ретроспективных кадров для рассматриваемых ситуаций снизилось в среднем на 64 процента. Количество ретроспективных кадров, содержание которых никогда не было предназначено, уменьшилось всего на одиннадцать процентов.
Вмешательство оказало общий эффект у 16 из 20 протестированных пациентов.
Предполагаемые механизмы, лежащие в основе нового вмешательства
Исследователи предполагают, что успех метода основан на следующем механизме: когда пациенты подробно визуализируют стрессовые воспоминания, предполагается, что в мозгу активируются области для визуально-пространственной обработки, и что сопоставимые области также важны для игры в тетрис. Таким образом, обе задачи требуют сопоставимых и ограниченных ресурсов, что приводит к помехам.
Всякий раз, когда пациент сознательно вспоминает содержание воспоминаний, связанная с ними трассировка воспоминаний становится временно нестабильной. Ученые подозревают, что если в это время произойдет вмешательство, след памяти может быть ослаблен, когда он будет сохранен снова, что приведет к меньшему количеству ретроспективных кадров.
Дальнейшие исследования в процессе
«В нашем исследовании вмешательство проводилось под наблюдением члена команды, но он не играл активной роли и не читал письменные травматические воспоминания», – объясняет Кесслер. "Мы надеемся, что мы сможем разработать лечение, которое люди могли бы проводить самостоятельно, чтобы помочь им справиться, даже если нет доступных мест для лечения. Однако вмешательство не может заменить комплексную терапию травм, а может только облегчить центральный симптом – воспоминания."
Исследователи также отмечают, что это исследование находится на очень ранней стадии, и для подтверждения эффективности метода необходимы дальнейшие исследования с использованием контрольных условий и со значительно большим количеством пациентов. Команда под руководством Кесслера и Кехаяна в настоящее время проводит эти исследования.
Кроме того, они также исследуют точные механизмы эффекта у здоровых людей в экспериментальных исследованиях.