Исследователи также обнаружили антитела, специфичные к бактериям, ответственным за это, Chlamydia trachomatis, в крови 12 из 18 доноров свежих биопсий яичек, что указывает на то, что мужчины подвергались воздействию бактерий, но ни один из мужчин не сообщил о симптомах инфекции или ранее диагностированный хламидиоз или любая другая инфекция, передающаяся половым путем (ИППП).
Исследование, проведенное в сотрудничестве с Monash IVF Group, Hudson Institute of Medical Research, Monash Health и Queensland Fertility Group, было опубликовано в журнале Human Reproduction.
Основные выводы:
Мужчины, чьи ткани были протестированы, были от умеренного до тяжелого бесплодия, не производили сперматозоидов или производили мало сперматозоидов, и у большинства не было определенной причины бесплодия.
Хламидиоз обнаружен у 45 человек.3% фиксированных биопсий яичек (43 из 95 мужчин), полученных в отделении анатомической патологии здоровья Монаш.
У всех мужчин в этой группе не было определенной причины бесплодия.
Хламидиоз также был обнаружен у 16 человек.7% свежих биопсий яичек (3 из 18 мужчин), полученных во время процедур по извлечению спермы у пациентов группами Monash IVF и Queensland Fertility Group. У этих 3 мужчин и еще 10 в группе не было выявленной причины бесплодия.
У 12 из 18 мужчин, предоставивших свежую биопсию (66.7 процентов).
В сыворотке были обнаружены специфические антитела к Chlamydia trachomatis, что указывает на то, что мужчины подвергались воздействию бактерий, но все они были бессимптомными и заявили, что у них не было диагностировано никаких ИППП.
Руководитель исследования, профессор иммунологии QUT Кен Бигли из Института здоровья и биомедицинских инноваций, сказал, что инфекция хламидиоза у мужчин не изучается так широко, как у женщин, несмотря на схожие показатели инфицирования.
«Инфекция хламидиозом связана с женским бесплодием, но гораздо меньше известно о ее влиянии на мужское бесплодие, особенно если у мужчин нет симптомов, что, по оценкам, встречается примерно в 50% случаев», – сказал он.
"Когда у людей нет симптомов, они могут бессознательно передать инфекцию половым партнерам.
"Это первое зарегистрированное свидетельство хламидийной инфекции в ткани яичек человека, и хотя нельзя сказать, что хламидиоз был причиной бесплодия мужчин, это важное открытие.
"Это показывает высокий уровень ранее нераспознанной инфекции хламидиоза и потенциальную роль инфекции в неспособности сперматозоидов развиваться в семенниках.
"Исследования на животных, проведенные нашей группой, подтверждают эти выводы, сделанные человеком. Эти исследования показывают, что инфекция хламидиоза у мышей-самцов вызывает хроническую инфекцию в семенниках, которая значительно нарушает нормальное развитие сперматозоидов.
«Мы считаем, что в будущих исследованиях с участием пациентов мужского пола следует изучить, как инфекция хламидиоза может нанести ущерб мужской репродуктивной системе и способствовать бесплодию."
Профессор Бигли сказал, что тестирование ткани яичек также может стать полезным инструментом скрининга и диагностики в будущем для клиницистов и помочь им информировать их о методах лечения, направленных на улучшение репродуктивных результатов.
«Обычно диагностика хламидиозной инфекции проводится с помощью образца мочи, но это не всегда может выявить инфекцию у мужчин», – сказал он.
«В нашем исследовании два из трех пациентов, чьи свежие биопсии были положительными на хламидиоз, имели отрицательный результат в моче на бактерии.
Для третьего пациента мы не смогли получить результат мочи.
"Это указывает на то, что инфекция не может распространяться в мочевыделительную систему или распространяется только с перерывами."
Специалист по мужской фертильности и соавтор исследования Monash IVF Group профессор Роберт Маклахлан сказал, что для большинства мужчин с некачественной спермой причина не очевидна.
«Мы знаем некоторых факторов, таких как токсический эффект химиотерапевтических препаратов, но для многих мужчин в их сексуальном или медицинском анамнезе нет ничего примечательного, что могло бы объяснить их проблемы с фертильностью», – сказал он.
"Понимание причины – это первый шаг к тому, чтобы что-то с ней сделать.
"Хламидиоз у мужчин – это то, что, по нашему мнению, требует дальнейшего изучения.
Если это потенциальная причина или усугубляющий фактор, он дает нам цель, к чему нужно стремиться.
"Если у него есть роль, то нам нужно понять, что это за роль, как лучше всего лечить его, может ли лечение исправить повреждение и улучшить количество сперматозоидов, а также как мы можем предотвратить это."