«Врачи и пациенты должны знать о нескольких редких, но потенциально опасных для жизни побочных эффектах хлорохина и гидроксихлорохина», – говорит д-р. Дэвид Джурлинк, отдел клинической фармакологии и токсикологии, Центр медицинских наук Саннибрук, и старший научный сотрудник ICES.
В обзоре представлен обзор потенциального вреда, связанного с этими препаратами, а также способы их лечения на основе наилучших имеющихся данных.
Возможные побочные эффекты включают:
Сердечные аритмии
Гипогликемия
Психоневрологические эффекты, такие как возбуждение, замешательство, галлюцинации и паранойя
Взаимодействие с другими лекарствами
Метаболическая изменчивость (некоторые люди плохо усваивают хлорохин и гидроксихлорохин, а небольшой процент метаболизирует их быстро, что влияет на реакцию на лечение)
Передозировка (хлорохин и гидроксихлорохин очень токсичны при передозировке и могут вызвать судороги, кому и остановку сердца)
Нехватка лекарств (пациенты с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, волчанка и другие хронические заболевания, которые принимают гидроксихлорохин для лечения этих состояний, могут иметь проблемы с доступом к этому лекарству)
В обзоре резюмируется низкое качество доказательств, свидетельствующих о том, что эти методы лечения могут быть эффективными у пациентов с COVID-19, и предостерегается, что эти методы лечения могут ухудшить течение болезни.
«Несмотря на оптимизм (в некоторых, даже энтузиазм) в отношении потенциала хлорохина или гидроксихлорохина в лечении COVID-19, мало внимания уделялось возможности того, что эти препараты могут негативно повлиять на течение болезни», – говорит д-р. Юурлинк. «Вот почему нам нужна лучшая доказательная база, прежде чем мы будем регулярно использовать эти препараты для лечения пациентов с COVID-19."
«Рекомендации по безопасности хлорохина, гидроксихлорохина и азитромицина при лечении инфекции SARS-CoV-2» опубликованы 8 апреля 2020 г.